43类疾患可享城乡居民医保特殊病种待遇(6)

3、影像学检查：除基础疾病X线征象外，左心衰竭有肺门影增大及肺纹理增粗等肺淤血及左心室扩大征象；右心衰竭时右心室扩大，上腔静脉增宽的表现。

三十二、阿尔茨海默病（老年痴呆）

1、有明确的阿尔茨海默病（老年痴呆）门诊或住院病历资料（需记载有病情和治疗方案）；

2、符合阿尔茨海默病（老年痴呆）症状标准：（1）符合器质性精神障碍的诊断标准；（2）全面性智能性损害：①记忆损害（学习新知识或回忆既往掌握的知识能力受损），②至少存在以下1项认知功能损害：失语（言语障碍）、失用（运动功能正常但不能执行有目的的活动）、失认（感觉功能正常但不能识别或区分感知对象）、执行功能障碍（如：计划、组织、推理和抽象思维能力）；（3）（2）①和（2）②项的认知功能缺损导致明显的社会或职业功能损害，并显著低于病前水平；（4）缓慢起病，认知功能进行性下降；（5）排除其他中枢神经系统疾病、躯体疾病和药物滥用所致痴呆；（6）认知功能损害不是发生在谵妄期；（7）认知功能障碍不能用其他轴I的精神障碍（如抑郁症和精神分裂症）解释。

3、严重标准：日常生活和社会功能明显受损。

4、病程标准：起病缓慢，病情发展虽可暂停，但难以逆转。

5、排除标准：排除脑血管病等其他脑器质性病变所致智能损害、抑郁症等精神障碍所致的假性痴呆、精神发育迟滞，或老年人良性健忘症。

6、三级甲等医院提供的脑CT或Mm检查报告。

7、具备开展神经内科或精神病专科诊疗资格的三级甲等医院出具的疾病诊断证明书。

三十三、泛发型银屑病

1、有明确的泛发型银屑病门诊或住院病历资料；

2、有反复发作的局部或者全身症状，有银白色鳞屑、薄膜现象、点状出血等典型的临床表现；

3、近三个月内病理检查符合银屑病改变。

三十四、慢性丙型肝炎

1、有明确的慢性丙型肝炎确诊病历资料；

2、HCV RNA阳性（高于检测上限）和（或）转氨酶升高；

3、抗病毒治疗药物有效；

4、有慢性丙型肝炎治疗方案。

三十五、儿童脑瘫康复治疗（1-7岁）

1、有脑性瘫痪的门诊或住院病历资料；

2、符合下列情形之一：

①患儿的脑瘫粗大运动功能分级系统（GMFCS）为Ⅱ级或Ⅱ级以上;

②患儿合并多重障碍（合并2个或2个以上的伴随障碍）;

③GMFCS分级为Ⅰ级、首次就诊的脑瘫患儿，为制定训练处方并观察疗效的。

三十六、肺动脉高压

1、有明确的肺动脉高压（含先天性心脏病、硬皮病、系统性红斑狼疮、干燥综合症四类疾病相关的肺动脉高压）门诊或住院病历资料；

2、临床诊断为WHO功能分级Ⅱ级-Ⅳ级的肺动脉高压（WHO第1组）；

3、右心导管检查：静息状态下，平均肺动脉压≥25mmHg，肺毛细血管楔压≤15mmHg；或超声心动图检查：肺动脉收缩压≥40mmHg。

4、有需要长期坚持服药治疗的医嘱。

三十七、地中海贫血

1、有明确的贫血病史资料；

2、β地中海贫血：地中海贫血特殊面容；实验室检查结果显示外周血象呈小细胞低色素性贫血，骨髓象呈红细胞系统增生明显活跃。HBF含量明显增高，大多>0.40；颅骨X线片可见颅骨内外板变薄，板障增宽，在骨皮质间出现垂直短发样骨刺。

3、α地中海贫血：实验室检查结果显示外周血象和骨髓象的改变类似重型β地贫；红细胞渗透脆性减低；变性珠蛋白小体阳性；HbA2及HBF含量正常。包涵体生成试验阳性。

三十八、慢性阻塞性肺疾病

1、有慢性咳嗽、咳痰、气喘病史在两年以上；慢性支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变的病历记录；

2、肺功能检查：FEV1/FVC<70%，FEV1≤50%预计值；

3、X线、ECG、CT等检查排除其他疾病。

三十九、恶性肿瘤晚期恶病质（家庭病床）

1、有明确的恶性肿瘤病史；