他治好了打鼾，血压也跟着降了

今年33岁的男青年小吴患上顽固性高血压，多种治疗方案都难把血压给降下来，结果医生发现，他因为打鼾患上了阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。经过1个月的治疗，不用吃降压药，他的血压就恢复到了正常。研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性，50%以上的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。专家指出，如果这部分患者的高血压，通过治疗阻塞性睡眠呼吸暂停得到缓解甚至根治，这应该成为高血压防治的一个重要进展，有可能从总体上降低高血压患病率及并发症发生率。

胖子治打鼾，治好了高血压

小吴（化名）来自马鞍山，身高1米65左右的他体态肥胖。半年之前，小吴还查出有高血压，在当地医院进行治疗，但是血压控制的效果不明显，后来又调整了好几种方案，采用多种降压药联合使用，仍然不见效。无奈之下，他来到南京鼓楼医院心脏科就诊，心脏科专家在问诊时，发现小吴晚上睡觉打呼噜很严重。据他自己说，五六年前就发现自己打鼾，最近一两年有明显加重的迹象，常常晚上把自己给“憋醒”，所以总感觉睡不好。在了解他的情况后，专家建议他先到呼吸科查查，是否有睡眠呼吸暂停。

在南京鼓楼医院呼吸科，通过多导睡眠图等检查，小吴最终被确诊为“阻塞性睡眠呼吸暂停”。通过仅1个月的治疗，不用吃降压药，他的血压就恢复到了正常。

打鼾会造成“呼吸暂停”

人们一直认为打鼾是一种正常现象。其实不然，打鼾除了会打扰周围人的睡眠，还可能是夜间睡眠呼吸暂停的一个征兆，而后者将直接危害您的身体健康。

很多人都打呼噜，怎么会呼吸暂停？专家指出，在正常情况下，咽部位置正常，气道可以保持通畅；但如果咽部组织肥大或睡眠时肌肉过于松弛，则可能导致气道部分狭窄。当气流从鼻或口经过该狭窄部位时，咽部结构产生振动并引起共振，就产生了“呼噜”。

如果气道完全阻塞，此时就会出现呼吸暂停。由于呼吸暂停导致的缺氧，大脑会发出信号，将身体短暂“唤醒”到刚刚能够收紧咽部肌肉的程度，从而解除气道阻塞，所以人往往会伴随一个很响亮的喘息声后，呼吸恢复正常。这样循环往复，使睡眠变得很浅并且支离破碎。您醒来后可能意识不到这些过程，但白天会感到十分疲劳，好像一直睡不饱一样。

鼓楼医院呼吸科肖永龙主任医师告诉记者，打鼾很严重的人往往患有睡眠呼吸暂停综合征，根据病因可分为阻塞性、中枢性和混合性三种，其中以阻塞性为主。

一半“呼噜王”患有高血压

研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压具有很强的相关性，50%以上的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者有高血压。目前已确定，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是高血压发展的重要危险因素。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征引起持续高血压的原理尚未完全明晰，但研究认为主要原因是夜间反复发生的呼吸暂停导致的低氧血症，使得儿茶酚胺、瘦素等激素分泌异常，从而导致高血压的发生。

肖主任提醒，尤其要警惕的是，高血压合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的患者，如果不纠正睡眠时缺氧的状况，单纯使用降压药，效果常不理想。根据阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和高血压两者的患病率推算，我国至少有3000万高血压患者可能与阻塞性睡眠呼吸暂停有关，如果这部分患者的高血压，通过治疗阻塞性睡眠呼吸暂停得到缓解甚至根治，这应该成为高血压防治的一个重要进展。

因此，如果你有高血压，吃降压药效果不好，同时你还有肥胖，打鼾比较严重，怎么睡都觉得困，一定要想到是否合并睡眠呼吸暂停综合征。可去正规医院呼吸科就诊，一旦确诊，首先应积极治疗睡眠呼吸暂停综合征。如果患高血压时间不长，有可能完全通过该治疗就能让血压恢复正常，如果高血压时间已较长，通过该治疗也有利于降压药发生作用，达到控制血压的目的。柳辉艳 于丹丹