如果排除了这些因素,就要排除是否近期因天气变化,或接触化学物品,或食物因素等原因诱发瘙痒;如果都不存在上述诱因,则可从系统疾病来进一步筛查。
如果全身瘙痒伴出现身黄、目黄、小便黄、不能缓解的腹痛腹胀等症状,要警惕是否存在肝胆疾患;老年患者瘙痒伴出现少尿、无尿、浮肿等症状时应注意排除肾疾病,血液透析也常是致瘙痒的原因;顽固性的瘙痒伴单发或多发的淋巴结持续肿大,近期消瘦明显等症状应注意排除肿瘤疾病;如果近期大便色黑或出血难止,脸色苍白等则要考虑到血液系统的疾病,因为贫血前期可因皮肤组织营养不良导致上皮细胞功能降低使皮肤干燥、褶皱、萎缩而出现瘙痒;对于伴有糖尿病的皮肤瘙痒患者则要密切关注自己的血糖控制情况。
廖列辉表示,若通过以上排除,仍找不到较明确的病因,则有必要选择性地进行相关的辅助检查,如X线检查、测定血糖、尿常规、肝功能、肾功能、血常规等来进一步排除相关可能疾病。
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