及早康复训练 走路说话都不难

中风之所以被称为“杀手”，不仅仅是因为它发病时致死率高，而是即便侥幸逃过“鬼门关”，也常常不免遗留下失语、偏瘫、吞咽困难等各种功能障碍，凡事都得依赖别人时，病人所承受的痛苦往往是巨大的。调查显示，。7月21日上午9点，武汉晚报现代健康报医都大讲堂走进武汉市汉口医院康复科，该科主任彭涛明确表示，只要能及时接受康复训练，走路、说话都不是难事。遗憾的是，很多患者对康复存有认识误区，甚至盲目康复，结果适得其反。

对于中风偏瘫，相当一部分人认为，时间长了它慢慢地自己就会好，用不着特殊治疗；还有人认为，反正也治不好，没必要浪费钱。彭涛透露，门诊有半数以上的中风患者没有接受康复治疗，在已经接受治疗的患者中，有超过半数的人来得太晚。“3个月内进行康复训练效果最好，超过半年以后效果要差些。”

他强调，早期康复是降低致残率的关键，康复训练越早介入效果越好。一般来说，在医生告知病情稳定后，也就是脑梗塞2天以后，脑溢血1-2周后就能开始，这时候康复治疗师可以到病人床边进行治疗。经过系统科学的康复训练，90%患者走路、说话和生活自理都不成问题。

很多病人过了半年、1年才想起来要做康复，又担心时间久了效果不好，这种担心完全没有必要。彭涛说，即便是过了5年，也还有残存的肢体功能，虽然比不上一开始就介入的效果好，但是只要进行康复，肯定就会有效果，比不做好得多。

不是简单地活动腿脚

很多人误认为康复治疗很简单，不就是在家吃吃药、活动活动腿脚吗？有必要专门到医院去练习走路吗？彭涛指出，康复治疗必须讲究科学的方法，而且急不得，要有耐心，一个动作往往要重复成千上万次的训练才能见效。这里有4个康复误区大家要注意：

误区一：不用做康复治疗，打针吃药就能治好偏瘫

专家观点：中风病人往往有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病，打针吃药只能控制这些病，防止发生再次中风。只有康复训练是目前对中风偏瘫、失语、吞咽困难等后遗症唯一有效的方法。

误区二： 康复治疗很简单，就是活动胳膊、拉拉腿

专家观点：这种自以为是的后果很严重。康复训练必须由专业人员根据患者的具体情况制定出有针对性的治疗方案，由治疗师按步骤一步一步的进行训练。一般的治疗师都要经过4-5年的专业训练，活动的手法都很有讲究，治疗5-7天后，治疗师还要对先前的治疗进行评估和总结，以便及时调整治疗方案。建议病人在医院接受一段时间的专业康复训练，掌握正确方法后，再回到家进行后续的训练。

误区三：康复训练就得用劲

专家观点：自作主张采取一些方法，只会导致病情加重，给后续治疗带来难度。之前有一个75岁的爹爹，原来一直玩哑铃，中风后，哑铃拿不动了，但是他锻炼的劲头丝毫不减，结果手越练越疼，到后来完全抬不起来。到医院检查后发现他的肌肉、韧带受损，又得多花3个月的时间治疗新伤。我们要求病人配合巧用劲，而不是用蛮劲。”

误区四：下地走路越早，恢复就越快

专家观点：很多人都知道中风后要“早活动”，有这个意识很好，但偏瘫患者如果早期强行练习走路，就会产生“划圈步态”，手像挎个菜篮子，踮着脚划圈走路，很难再纠正。

护士示范如何在家中进行康复训练，患者听着入神。 记者王树磐 摄

现场互动

手抓不住东西，要练精细动作

王女士问：公公有高血压，2004年发生了脑梗，今年端午节再次中风住院，现在手还抓不住东西，该怎么办？

彭涛解答：目前这种情况首先要控制血压，等血压稳定，用些改善脑微循环的药物，防止再次中风。可以在医院进行上肢力量训练和精细动作训练，给他制定的训练目标是：会自己穿衣服、扣扣子、拿筷子吃饭、端杯子喝水。

刘先生问：我4年前中风了，当时没有什么后遗症，但是后来经常会感觉手像被扯着一样不舒服，这种情况是怎么回事？

彭涛解答：你这种情况还是属于中风后遗症，是神经受损引起的，因为当时你没有康复治疗，所以症状越来越严重。你可以在做理疗、功能训练的同时，进行肉毒毒素的治疗，它可以缓解肌肉张力高的情况，让紧张痉挛的肌肉得到松弛，疼痛缓解。

记者刘璇 通讯员雷玉梅 常汉华