红斑狼疮患者怀孕不是梦

据调查显示，在我国红斑狼疮的发病年龄多在青壮年，并且女性远远多于男性，男女之比为1 ：7-10 ，育龄妇女占病人的大多数。20-40岁的发病率占病人总数的47% 左右。而儿童和老年人的发病率远较青壮年为低。相对而言，一般老年发病，起病较轻，而儿童发病则较急骤，且病情较重，预后较差，最终引发死亡。红斑狼疮现已成为一种对人类生命构成威胁的免疫系统疾病，也越来越受到人们的关注和重视。

红斑狼疮不是一种传染病

史丽璞介绍，红斑狼疮(SLE)是一个累及身体多系统多器官、临床表现复杂、病程迁延反复的自身免疫性疾病。主要有系统性红斑狼疮、盘状红斑狼疮、亚急性红斑狼疮、深部红斑狼疮几大类。

有很多人认为系统性红斑狼疮是一种传染病，对此，史丽璞解释说，系统性红斑狼疮并不是一种传染病，虽然它产生的原因有遗传因素。如果家中有红斑狼疮的病人，那家中的其他人患上红斑狼疮及其它免疫病的可能性就会很大，但是也不能证明它就是一个传染性疾病。

系统性红斑狼疮对人体的损害

系统性红斑狼疮的临床表现主要是发烧(高热)、长期低热、浑身乏力等。它对人体的损害是多方面的：容易使肝脏受损，肾功能衰竭等脏器受损而导致死亡;神经系统的损害，主要表现为癫痫、精神异常，如出现视觉幻听、注意力涣散、抑郁等。激素的使用也可能出现精神异常，这时就要加以鉴别了，一定要找专科医生鉴别清楚，对症下药;心血管系统受累，这种伤害心包炎是最常见的，同时也可以发生心内膜炎、心肌炎、心肌梗死等;肺胸膜病变，胸腔积液、狼疮肺炎、肺纤维化等均是狼疮病人可见的合并症。因此，系统性红斑狼疮的病人应该早发现、早诊断、早治疗。

用心守护生命，她圆了病人的母亲梦

李女士是风湿免疫科慢性病管理门诊的“老”病人了，十年前李女士还是刚满20岁的学生，她经常掉头发、患口腔溃疡，偶尔还出现关节疼痛，起初她没有在意，过了一段时间，李女士开始发烧，脸上也开始长皮疹，她还以为是皮肤病，就来到郑州人民医院皮肤科就诊，皮肤科专家检查后发现李女士得的并不是皮肤病，推荐其到风湿免疫科门诊就诊，风湿免疫科主任史丽璞对其进行全身体检评估，确认李女士患的是系统性红斑狼疮，并且已经引发肾炎（蛋白尿、尿潜血），造血系统也受到影响（白细胞减少、贫血、血小板减少）。

史丽璞主任针对李女士的病情，制定个性化药物治疗方案，并且从锻炼、预防药物不良反应及合理饮食等方面进行科学的管理和指导，李女士病情很快得到控制。由于系统性红斑狼疮是终身疾病，因此需要定期复查，对其健康状况进行评估，调整用药，经过史主任的诊治，李女士病情一直很稳定。时间一天天的过去，李女士26岁时想要宝宝，史主任联合产科共同为她的病情进行系统评估，制定产前、产中、产后治疗方案，历尽千难万险，终于平安产子。现在她一家三口生活得十分幸福，每次来复诊都要给史主任看孩子的照片，和史主任分享生活中的趣事。

生育问题是大家最关心的，史丽璞说，系统性红斑狼疮患者如果病情处于活动期，患者应该采取避孕措施，此时是不能受孕的，否则不仅会加重病情，还可能影响胎儿的发育。一般来说，病情稳定在1年以上、激素使用在3片以下的患者可以考虑生育问题，但在准备怀孕前必须要与医生沟通，确定复查的频率，降低怀孕期间狼疮复发的机率。

系统性红斑狼疮的治疗

系统性红斑狼疮的治疗是要对症用药，因为红斑狼疮的表现很多种，根据不同的表现，要使用不同的治疗方法。针对系统性红斑狼疮的不同表现，史丽璞向我们介绍了不同的治疗方法：红斑狼疮患者应该及时用药，尤其是激素，可能要贯穿治病始终，激素对于红斑狼疮患者来说就是救命良药。常规还要使用免疫抑制剂，其它根据病情需要进行免疫吸附、血浆置换、造血干细胞移植等治疗。

史丽璞建议，激素用药时间应该在早上8点之前，一次性口服。特别需要注意的是，激素有很多的副作用，比如加重感染、造成骨质疏松、股骨头坏死等，因此，在使用激素的时候一定要谨遵医嘱，不能多吃，也不能随便停用。用药应坚持联合用药原则，联合使用免疫抑制剂既可以控制病情，还可以帮助激素减量，减少长期使用激素带来的副作用。

系统性红斑狼疮病人夏季注意事项

系统性红斑狼疮的发病率较高，尤其是夏季，更是疾病的高发期。史丽璞提醒，有40%系统性红斑狼疮患者对光敏感。夏季由于天气原因，紫外线照射比较强烈，因此，系统性红斑狼疮的患者一定要注意防晒，上午11点~下午3、4点最好不要出门，这个时候的阳光最强烈，如果出门，很可能被阳光直射，造成光过敏。即使不得已要在阳光直射的地方呆，时间也不能超过15分钟。