2017-08-08 16:15 来源:山东省淄博市中心医院
新项目立项背景
在临床诊疗中安全、合理、科学、有效的血小板输注是提升血小板计数,防止出血,保障患者生命安全的有效措施。然而,目前我国大多数血小板输注仍然采用随机输注(即“盲输”),不相合的血小板输入患者体内后迅速被机体免疫系统破坏清除,导致血小板输注无效症频繁发生,不仅浪费了宝贵的血小板资源而且延误了患者的最佳治疗时机,增加了患者痛苦和经济负担。为了解决这一突出问题,国内主流医院都在给患者输注血小板之前均进行血小板抗体检测,评判患者体内是否存在血小板抗体,以便寻找与患者相合的血小板进行输注,解决血小板输注无效等临床问题。
输血作为现代医学一种重要的治疗手段,在到达治疗目的的同时,也存在一定的风险,尤其是伴随着血液成分输注而发生的输血反应,随着输血医学的不断发展,越来越多的医院临床开始关注如何降低因输血而导致的输血反应的发生。因此在血液成分输注前进行血小板抗体检测,可以降低这种风险并对输血反应的发生进行风险评估,最大程度的减少患者的痛苦。
项目适用范围
1.常规输血及手术备血的患者建议进行血小板特异性抗体检测,可以预防非溶血性输血导致的发热反应,减少病人因输血而带来的风险,真正做到安全、有效、合理、科学的输血。
2.临床需输注血小板的病人在输注前一定要提前筛查血小板抗体,以防止血小板输注无效症的发生,尤其是血液科及肿瘤科血小板降低的入院病人建议普筛,以提前评价患者体内血小板抗体的水平。
3.白血病、再生障碍性贫血、溶血性贫血、特发性血小板减少症、新生儿血小板减少症、骨髓异常综合症和血小板输注无效等疾病的辅助性临床诊断。
4.对于妇产科常规产检和流产查因的患者,建议在产检和流产查因时进行血小板抗体检测。
特别注意
1.初次输注患者需必做血小板抗体检查;
2.连续输注三次患者必做血小板抗体检测;
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