褪黑素真的是拯救失眠的神药吗？(2)

另外，目前已知可能会与褪黑素补充剂发生药物相互作用的药包括：抗凝剂、免疫抑制剂及避孕药。所以，还在服用别的药的小伙伴们还想吃保健品补充剂什么的就需要慎重一点。

褪黑素该如何选择？

1、褪黑素在我国属于保健品，注意一定要选择正规厂家出品的。大量研究表明，褪黑素具有广泛的生理活性,能影响到人体很多系统，在世界范围内，服用褪黑素是否需专科医生的指导存在分歧。在英国，褪黑素是一种处方药,必须在医生指导下服用。而在美国，食品药品监督管理局(FDA)已把它列为一种膳食补充剂,在普通的超市内即可买到。我国卫生部已先后批准20余种以褪黑素为功能因子的“改善睡眠”的保健食品,但目前卫生部尚未认定褪黑素延缓衰老、调节免疫等功能。

2、明确适应症，文章前面有提及，褪黑素一般对于大于55岁的老年人以及睡眠结构紊乱，如倒时差、值夜班之类的人群有效，其他类型的睡眠障碍选择褪黑素前最好先咨询医生。

3、注意选择剂型。普通褪黑素制剂半衰期短促眠效果欠佳，而褪黑素缓释剂可以治疗失眠的适应症，用于年龄大于55岁的失眠患者，可改善患者的主客观睡眠。而另一种与褪黑素相关的药，叫雷美替胺，是一种褪黑素激动剂，通俗地说就是它并非褪黑素但它可以促进褪黑素在体内的吸收和代谢。该药已经于2005年被美国FDA批准可以治疗失眠，现在也已经在日美等国上市。

参考文献

1、赵忠新. 睡眠医学. 北京：人民卫生出版社，2016.

2、Melatonin: Uses, side effects & interactions

图片来源：123RF.com.cn图库

作者：顾诗渊，南京军区机关医院，保健科主治医师

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