方济生发：我想用药房中成药斑秃丸治斑秃，但不知道有没有用怎么办

方济生发：我想用药房中成药斑秃丸治斑秃，但不知道有没有用怎么办？

2018-12-16 22:16 来源:方济健康

原标题：方济生发：我想用药房中成药斑秃丸治斑秃，但不知道有没有用怎么办？

笔者在给斑秃患者答疑的时候，经常遇到有关斑秃丸的问题，经总结，主要是“斑秃丸效果怎么样？”“我能用吗？”“要吃多久？”等疗效与疗程等方面的用药问题。于是笔者对以上问题的回答进行了汇总与重新梳理，现报告如下：

斑秃丸简介

斑秃丸，处方：熟地黄、制何首乌、当归、丹参、炒白芍、五味子、羌活、木瓜、辅料为炼蜜。该方经笔者查证，最早是由冯纯礼教授因自身斑秃，遂根据中医原理以滋补肝肾，益精养血，祛风生发的原则自拟的“斑秃丸”，后经多人验证成为验方，据说还得过获山西省科委二等科研成果等奖。最早由偏关中药厂生产，后由河南新谊医药集团公司生产，如今多家药厂皆有生产，是人们常见的治疗斑秃中成药。

斑秃丸临床效果观察

笔者翻阅中医文献，暂时没有发现单独对斑秃丸做临床效果观察的，但是发现一篇珠海市中医院周聪和发布在新中医杂志上的关于其自拟补肾养血方治疗斑秃的临床观察报道，其中设置的中医对照组，是用内服斑秃丸治疗的。我想这对知道斑秃丸临床效果到底几何有一定的参考价值。现摘要分享如下：

周聪和自拟补肾养血方治疗斑秃观察疗效。采用随机分组队长方法，治疗组91例以其补肾养血方治疗；西药对照组31例，以胱氨酸片、葡萄糖酸锌片治疗；中药对照组44例，内服斑秃丸治疗。

疗效标准

痊愈：脱发区停止脱发，新发全部生长并恢复正常；显效：脱发区停止脱发，新发生长70%以上；无效：脱发区无新发生长或继续脱发。

结果：总有效率治疗组为95.61%。西药对照组为77.42%，中药对照组为88.64%。

从此篇斑秃治疗观察报告上来看，对于肝肾不足、血虚风盛证型的斑秃，斑秃丸的有效率为88%左右，不失为一种很好的斑秃治疗药物。

斑秃丸中成药组方固定的局限性

从为病人治疗的方便角度来考虑，应该走药品的规模生产，走向市场的路子；但是这样的话你生产的药品的组方就固定，那么你就只能从疾病的普遍性来入手，你就无法针对每一个具体的患者具体情况来用药，这样就总有那么一些个体性、特殊性强的患者不能取得满意效果。所以事物的普遍性和特殊性的规律就决定了你无论如何努力，整体疗效到了一定的程度就无法再提高了，如果要想继续提高疗效，还得医生与病人一对一的来辨证论证。

斑秃丸服用不当有可能出现肝功能异常

斑秃丸的成分为生地黄、熟地黄、制何首乌、当归、丹参、白芍、五味子、羌活、木瓜。

说明书中未述有不良反应，临床用该药也未曾见有不良反应报道。不过却有个别患者自行用该药然后出现肝功能异常的报道。虽然这样的报道少，但不能引起医师和患者的重视。

据相关资料查证，处方中首乌、白芍、羌活、五味子、当归虽然偶有上腹不适、反酸等不适感，但对肝功能无影响。而丹参有引起肝功能异常的零星个别报道。

出于用药安全和身体健康考虑，虽这些看似个案的病例较少，但不能不慎重！在服用该药的过程中，如出现消化道症状，包括恶心、纳差、厌油、腹胀、乏力时，应当及时停药，并进行肝功能检查。对有肝功能异常史或有基础感病史的患者，建议慎用斑秃丸。

一般认为中草药比较安全，不良反应少，可以放心服用。但是那是在专业辨证后的前提下说的。未经辨证，中药就不确定是否对证，不对证再好的中药也对你无益甚至有害。一定要改变人群中普遍存在的中草药无害的观念，要尊医嘱服用中药，尤其是在已经有用其他药时，医生在开药时一定要予以说明，冒然同时服用两种中成药，打乱了中药配伍，可能会出现未料的药理变化，出现效果不佳、副作用明显甚至中毒的情况，所以用药不是小事，谨慎咨询医生，谨遵医嘱！

斑秃丸服用多久？

中医药治疗疾病一般都是按照疗程算的。根据笔者用药经验，此药一个月为一疗程，如果服用一个月依然未感觉到效果，说明此药不对你证，应当立即停止服用。如果有效，并且没有感觉其他不适，就继续服用下一个疗程，直到斑秃症状彻底好转甚至痊愈为止。