别盲目拒绝做冠脉造影

□记者林辉通讯员毋杨

陈先生劳累后有时会感到心脏不舒服，心电图检查也没发现明显的问题，医生结合他的临床症状建议做冠脉造影检查，以明确诊断。但陈先生不想做冠脉造影这种有创检查，认为自己才42岁，不会那么严重。没想到今年春天陈先生在打球时突发心脏病，经抢救无效不幸离世。家人非常后悔，认为如果当时说服他做冠脉造影检查，就能及早发现确诊，也才能更有针对性地预防猝死的发生。

“经常有这样的患者，尤其是年轻人对做冠脉造影比较排斥，一般都不会去查。”河南中医药大学第一附属医院心内一区主任王永霞说，其实做心电图、心脏彩超等检查，只能发现一些线索，医生会根据这些线索，结合临床症状，提示患者做进一步的检查。目前，冠脉造影是确诊冠心病的“金标准”。冠脉造影虽是有创伤的检查，但目前技术已相当成熟，是安全可靠的，完全可以放心。

冠心病是供应心脏血液的血管（冠状动脉）不同程度狭窄所造成的。王永霞说，冠状动脉狭窄较轻（＜50%）时，患者不会有所表现；冠状动脉中度狭窄（50%～75%）时，患者休息时心肌供血还可以，不会有所表现，但当劳累（如上楼、爬坡、跑步、锻炼等）时，心肌供血就嫌不足了，患者就会出现心绞痛症状；当冠状动脉严重狭窄（＞75%）时，即使安静状态下也不能满足心肌供血需要，这时休息也可发生心绞痛。

王永霞说，很多人自恃年龄不大、身体经得起折腾，抽烟、喝酒、熬夜、进食不健康食品，使得心血管病发病年龄提前了十年左右。因此，原则上只要有症状就应到医院心血管内科就诊，接受专科医生的治疗和生活建议。