由于重症肌无力属于罕见病范畴,不仅患者对疾病不甚了解,甚至部分临床医师也经常被其不同和多变的症状表现所迷惑,不能及早做出正确诊断,导致延误诊治。
王继勇介绍,对于重症肌无力,强调早期发现,及时诊断,并系统治疗,目前仍以中西医结合综合治疗加手术治疗为主。药物治疗包括中药、西药、免疫治疗等。对于合并胸腺瘤或胸腺增生、全身型、药物治疗效果不佳的病人均建议手术治疗。
王继勇介绍,手术治疗也经历了开胸到胸部微创手术阶段,目前该院还开展了不经胸剑突下超微创手术,手术切除更彻底,并可大大减轻病人的术后疼痛,使病人更快恢复。上述病例中的小娟和彬哥经微创手术治疗后恢复良好,小娟的眼睛睁大了,不会不停地眨了。彬哥讲话清楚了,眼泪鼻涕也没了。
需要提醒的是,重症肌无力是全身自身免疫性疾病,手术对于长期服药效果不好、病情反复的患者最理想,但术后仍需继续服药治疗,最佳疗效常常在手术后2~5年出现,手术后3年约70%的病人有效,手术后5年约90%的病人有效。
另外,王继勇强调,该病是一种慢性迁延性疾病,患者的发病时间长且容易复发。造成重症肌无力反复性的因素有:精神创伤、全身各种感染、过度劳累、内分泌失调、免疫功能紊乱、手术、服用禁忌药物等,所以患者一定要避免这些诱发因素,减少重症肌无力的复发,包括调节情志、保持良好的心情,避免过度劳累,避免感冒,避免饮食不洁或不节导致的腹泻,注意养生。另外,一定要注意定期复查。
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