无力疲劳？小心肌无力

广州梁先生：我今年52岁了，今年年初的时候出现眼睑下垂，医生诊断为重症肌无力。治疗过一段时间，但效果都不是很好。一直到现在，我的双睑依然下垂，人很容易累，而且视力很差，会不会出现其他的问题，不知道这个病能不能根治？

指导专家

杨晓军

广州中医药第一附属医院内科教研室副主任，脾胃病科中西医结合主任医师，硕士生导师。

专长：中西医治疗神经肌肉疾病（重症肌无力等）、慢性胃炎、消化性溃疡，慢性结肠炎、慢性胆囊炎、胆石症以及慢性乙型肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病，具有良好的疗效。

出诊时间：周一上午、周三下午

出诊地点:广州市机场路16号广州中医药大学第一附属医院

记者 蔡卫杨 通讯员 张秋霞

答：重症肌无力主要表现是肌肉的无力，以肌肉易疲劳、晨轻暮重、休息后减轻为特点，首发症状多为容易出现如眼睑无力或下垂、复视。如果不及时治疗，会出现颈软、抬头无力、四肢无力。

康复手段多

避免疲劳是关键

重症肌无力的发病与过度劳累有很大关系，该病患者往往与劳累过度，用眼过度，日夜操劳，或因奔波而起居失常，耗伤气血，体质下降外邪乘虚而入导致本病发生和发展，因此本病患者在恢复过程中，一定要起居有常，劳逸结合，只有这样才能配合药物治疗，逐步增强体质，早日恢复。

“针灸、推拿捏脊对于重症肌无力的康复也有一定的疗效，通过针灸辅助治疗能减轻疲劳状态、延缓重症肌无力发作周期进而降低复发几率。此外，心理因素能改变生理活动，好的心理状态会给患者增添无比强大的抗病能力，康复治疗手段需要坚持才能带来良好的效果。”杨晓军表示。

术后疗效差

可选中医调理

很多重症肌无力的患者在接受西药的治疗后可能出现效果不明显，有些通过手术后也会出现一些症状不稳定的情况，那么此时是可以通过一些中医的方式来调理的。

中医认为“脾主肌肉”，那么脾胃的健康对于肌力的康复肯定是最重要的，杨晓军表示，在门诊或者病房中使用得最多的是强肌健力饮（黄芪、五爪龙、党参、白术、当归、升麻、柴胡、陈皮、甘草）加减，当然制剂强肌腱力胶囊、贞芪扶正颗粒、补中益气丸等也会配合使用来补脾益损，兼治五脏。

视点：眼睑下垂 老幼有别

年纪偏大的人如果出现眼睑下垂等问题时，要注意是否会漏诊或者误诊：

部分人会出现吞咽困难、肌肉无力，容易误诊为脑血管病。另外，也要注意是否肌无力综合征（Lambert-Eaton），特征是肢体近端肌群无力和易疲劳，患肌短暂用力收缩后肌力反而增强，持续收缩后呈病态疲劳，半数肌无力综合征患者与肿瘤相关。

小孩子出现的眼睑下垂等问题也要注意是否是肌无力问题，因为很多家长很容易认为小孩是天生的眼睑下垂，特别是3到5岁的小孩无法表达自己的想法，在出现吞咽困难、手脚无力的时候是难以引导家长到正确的科室就诊的。

专家贴士：“挑食”有益康复

饮食治疗：肌无力患者在饮食上要荤素搭配，粗粮细粮搭配，重症肌无力患者脾胃虚损，宜多食甘温补益之品，能起到补益、和中、缓急的作用，对康复肌力也是有很好的促进作用的。其中常见的补益食物包括以下几类：（1）肉类：牛肉、猪肉、狗肉、兔肉、鸡肉；（2）鱼类、鸡蛋、牛奶等，都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品；（3）蔬菜：菜心、韭菜、生姜、番茄、栗子、核桃仁、花生等；（4）水果：如苹果、橙子、柚子、葡萄、石榴、桃子、枇杷果、桂圆等，均是重症肌无力患者较适合食用的水果。

此外，平时要少食寒凉之品，忌食芥菜、萝卜、绿豆、海带、紫菜、西洋菜、黄花菜、剑花、西瓜、苦瓜等寒凉食物，高温天气尽量忌冷饮，以免损伤脾胃。

(原标题：无力疲劳？小心肌无力)