揭秘性治疗师：一对一教人如何好好做爱(3)

马晓年毕竟拥有中国性学会副理事长、性医学专业委员会主任委员的头衔，他的照片不仅出现在杭州宝善堂的网站上，也出现在北京五洲妇儿医院的出诊专家介绍里。照片下面罗列着他的博客文章，打头的一篇就是论述女性“性福”的问题。

相比其他医生平均几分钟或者十几分钟就能打发一名病人，马晓年给患者看病的时间每次至少都需要半小时。“要先问性史，找出问题，有的需要普及性知识，还有的需要心理疏导。”不过，作为一名正规医院的男科大夫，马晓年和其他性治疗师不同，他最主要的治疗手段还是——开药。

有统计数字显示，40岁~70岁的男性，阳痿发生率高达52%，也就是说，平均每两名男性就有1人阳痿。1998年，能够治疗男性性功能障碍的药物万艾可（伟哥）诞生，马晓年称之为“现代性学的第三座里程碑和性治疗的一场革命”。

在美国，伟哥上市后的第一周，每天就开出1.5万张处方，第二周上升到每天2.5万张，第三周每天3.5万张，至第七周，达到每天27万张，创下了全球药物史上的最新纪录。生产伟哥并拥有其专利的辉瑞制药公司的股票随之暴涨。过去，美国阳痿患者的就诊率只有7%，而在伟哥上市之后很快增长到40%。

2000年，伟哥进入中国。一粒50毫克的蓝色小药丸，身价高达人民币99元，而且不在医保范围内。但它依然受到了男科医生们的青睐。

截至2005年退休时，马晓年一共看过2万多病人，其中有83%是男性，在他看过的男病人中，又有90%以上都被开了药，而且大部分是伟哥。马晓年说，即使是心因性（心理因素造成的）阳痿，也需要使用伟哥来辅助治疗。“光有心理辅导不见得有用，但只要他能够在性事上成功一次，心理上的焦虑就会因此一扫而空。”

在杭州召开的世界华人性学家学术大会上，很难遇见潘绥铭。要想找到他，有一个窍门，那就是多到墙角、垃圾箱等能够自由抽烟的地方转悠——会议期间，他更多的时间是躲在一旁抽烟，而不是去和其他参会者交流。

潘绥铭退休前一直担任中国人民大学性社会学研究所所长。作为一名与实践领域相聚较远的性社会学家，潘绥铭在大会上保持的“高冷”，就像他对待伟哥的冷眼相看一样。他认为，在历史上，阳痿、早泄之所以被当作“病”，其实是因为不利于怀孕，因而损害了“性的惟生殖目的论”。而当今，则主要是因为庸医们要赚钱。潘绥铭说，阳痿早泄其实只是一个性生活不和谐的问题，靠双方的性技巧完全可以解决。可是一些医生却只“治疗”男人，根本不问女人的情况。这难道不荒谬吗？大家为什么还要给他们白白送钱呢？

性治疗江湖

然而，在现实中，为了性健康而“白白送钱”的人却并不少见。

加拿大籍华人陈见在上海一家名叫“臻景国际再生医学中心”的医疗机构里做性健康顾问。这家机构坐落于上海最有格调酒店之一兴国宾馆，陈见说，她的工作，主要就是为高端中年人群提供定制化的性健康治疗方案。实际上，这种方案的核心，就是使用性激素。

在陈见治疗的案例中，有一位40多岁的男性企业老总，他没有病，但时常感到疲劳，没精神，性欲低下，妻子对他们的性生活感到不满。他慕名来到这里，先做了一个包括体内激素水平在内的详细体检。检查结果发现，他的睾酮（雄性激素）水平很低，虽然尚未达到“病”的标准，但已经接近正常值的下限。于是，没有处方权的陈见请临床医生给这位老总开出一个综合方案，包括按地中海式饮食结构饮食、加强锻炼等。其实，不论如何调整饮食起居，这种治疗最终靠的，还是补充睾酮。

马晓年说，在美国，更年期以后的男性和女性，接受性激素补充治疗的比较普遍，因此，性激素治疗是一个非常庞大的市场，但目前在国内还不是很多。据陈见透露，“臻景医疗”对此类治疗的收费价格非常昂贵，从5万元到百万元不等。不过，她同时也承认，“使用性激素需要十分小心，因为盲目的激素补充，会导致前列腺癌、乳腺癌与卵巢癌等。”

性治疗到底属于哪个科？有各种性烦恼的人，如果走进一家公立医院，恐怕在分诊台就会受阻——马晓年所在的北京玉泉医院几乎是仅有的例外——而在一般医院里，泌尿外科、妇产科甚至皮肤科，都和性方面的问题有关，但是又都没有针对“房事”的专科门诊和专家。