各科大牌主任年终“吐槽” 不看亏大了(3)

胆囊切除大概是普外科做得最多的一类手术了。临床上我们发现不少胆囊炎和胆石症患者对手术很恐惧，到处寻求保守治疗方法，比如溶石、碎石、服药等，都是没必要的。

首先，现有的溶石手段疗效都不肯定，达不到满意的效果；

其次，胆结石不主张碎石，碎了的石头掉在胆管里会引发阻塞、急性胰腺炎等更严重的问题；

再次，如果结石长期存留，对胆囊形成慢性刺激，有可能发生癌变；

最后，胆囊切除手术是目前最有效和彻底的根治手段，安全性也非常高，但凡有症状应该首选。

此外，去年推出的减肥手术是个亮点。我们建议，凡是18岁以上、60岁以下的重度肥胖患者，都可以考虑这一治疗。

北京大学肿瘤医院泌尿外科主任杨勇

尿色改变警惕膀胱癌

我们科接诊的都是泌尿外科肿瘤病人。这一年最大的感触是，一是肿瘤病人越来越多；二是很多肿瘤患者发现晚了，一半都是晚期。

泌尿外科肿瘤主要是膀胱癌、前列腺癌、肾癌这三种，前两种近年可谓快速增加。

膀胱是储存尿液的器官，早期膀胱癌会有尿液颜色变化，所以老年人一旦发现尿液颜色改变，特别是无痛性血尿，一定要上医院检查。前列腺癌好发于老年男性，50岁以上男性应定期筛查前列腺特异性抗原（PSA）。

肾癌近年在年轻人中的发病率有上升趋势。要想早期发现肾癌，关键是规律体检，每年做个腹部超声。绝大多数肾癌发展缓慢，所以留给人们早发现的机会是比较多的。

要预防这几种癌症，必须戒烟，平时接触化学物品要戴手套，雾霾天注意戴口罩，中老年人饮食以清淡为主，少吃红肉，另外要避免肥胖和高血脂。（记者：张彤）

责编：刘凌、邢若宸

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