各科大牌主任年终“吐槽” 不看亏大了(2)

最后值得一提的是，如今社会趋于老龄化，老年人病多，吃的药多，再加上有些人滥服保健品、营养品，引发的药物性肝损害越来越多。必须提醒大家的是，是药三分毒，健康的生活方式才是最好的药。

北京大学人民医院关节科主任林剑浩

关节炎要开运动处方

这几年，到关节科治疗骨关节病的患者越来越多，2015年也延续了这个趋势。

2015年关节科最重要的进展，一是内外科联合治疗成为气候。即通过药物等保守治疗手段，联合康复学科，对早期患者进行综合治疗，效果更佳。

另外，外科在治疗技巧方面也有了发展，不局限于全关节置换，方案更加多样化，可给病人提供个体化的治疗方案。

另一进展是关于运动对骨关节病的预防和治疗有了更明确的认识，医生可以给病人制定具体的运动指导意见，即开出运动处方。

有些老年人退了休，成天爬楼爬山，运动量过大，不讲究循序渐进，对骨关节病的发生起到推波助澜的作用。有的老人关节一变得僵硬，就再也不敢运动了。这两种情况都是常见的错误。

接下来的一年里，希望骨关节病患者在医生的指导下科学地运动，获得良好的康复效果，提高生活质量。

上海肺科医院肺内科主任周彩存

低剂量CT筛出早期肺癌

过去的几年里，全国多地都在雾霾的笼罩下。与之同步的，是肺癌的发病率快速上升。以北京为例，肺癌的发病5年时间上升了46%。上海的情况也很严峻。

临床上发现的问题，主要是肺癌发现普遍偏晚，大部分患者确诊时已经到了中晚期。

究其原因，一方面是肺癌早期没有典型症状，非常容易被忽略，或者当成其他病在治。

另一方面，目前很多健康体检只拍胸片，甚至只做胸透，这两种影像学检查能发现的肿块都已经很大了，很可能都错过了早期治疗的机会。事实上，早期发现后做手术，可达到100%治愈的效果。

因此，我们建议，40岁以上、吸烟、居住在空气污染较重地区、有肿瘤家族史的人，应每年做一次低剂量螺旋CT，可发现尚在2~3毫米的肿瘤。

南方医科大学南方医院消化科主任刘思德

两类疾病唱主角

2015年，两大类疾病在我们消化科“唱主角”，一类是包括肿瘤和慢性炎症在内的慢性病，另一类是功能性消化道疾病。

如今常见的消化科疾病多跟生活方式有关。近十年来，以结肠癌、胃癌为代表的消化道肿瘤增加得很快。另外，慢性炎症性疾病也明显增多。

功能性消化道疾病患者感觉胃肠各种不舒服，比如恶心、呕吐、疼痛、便秘、腹泻等，到了医院却查不出任何器质性问题，多是因为胃肠功能调节能力差导致的。

之所以这类疾病多发，与生活不规律、心理压力大等因素有关。要想预防这类疾病，保持健康作息、注意休息、适当运动、舒缓压力是必须的。

首都医科大学附属北京友谊医院普外科主任张忠涛

胆囊炎有症状就该切