中国工程院院士庄辉也指出,只要安全注射(不要共用针头)、性生活正常、洁身自好,一般不会感染丙肝。他鼓励高危人群主动检测,及早发现病情,及早治疗。
“对于慢性丙型肝炎患者而言,应该提早筛查,做更早的治疗,降低肝硬化和肝癌的发生。”魏来介绍,如果筛查及时,用现有的新方案治疗就可以使丙肝病毒的清除率和治愈率达到90%,甚至95%以上。在抗病毒治疗方法方面,不同的方案和治疗的发展使治愈有了很大的提高和改善。
丙肝可治愈 首选治疗方案为直接抗病毒药物
世界卫生组织官网发布的信息显示,丙肝感染不同于其它慢性病毒性感染,尤其不同于艾滋病毒感染,丙肝感染是能够治愈的。目前已有一些可用于治疗丙肝病毒感染者的药物,而且随着一些新药物的引进治愈率稳步提高。丙肝病毒治疗领域在迅速发展,一些化合物正处于不同开发阶段。这些新化合物可治愈90%以上丙肝病毒感染者,并能有效对抗以前难以治疗的基因型。但是,在转成慢性感染的患者中,预计三分之一会发展为肝硬化或肝细胞癌。尽管此病患病率高,但大多数感染该病毒者并不知道自己已遭受感染。许多已获得确诊丙肝的患者依然得不到治疗。
在2018年7月28日的第8个世界肝炎日上,庄辉指出,中国慢性乙肝和慢性丙肝的诊断率都不高,分别只有18.7%和17.7%。但相比乙肝10.8%的治疗率而言,丙肝治疗率仅有1.3%,这其中重要原因就是药物的可及性。丙肝首选治疗方案为直接抗病毒药物(DAA),治愈率可以达到95%以上。全球已经有10多种DAA药物上市。2017年开始,DAA药物进入中国,但因药价昂贵,这类药物的可及性并不高,很多丙肝患者难以负担。庄辉介绍,丙肝药物治疗一般一个疗程(3个月)为5.7万元-5.8万元不等,最贵的能达到6万多元,很多患者负担不起,而乙肝的药物治疗一个月则只要几百元。
在今年3月举办的“声音·责任2019两会医界代表委员座谈会”上,北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授也建议,政府可以通过医保谈判,以相对较低的价格将DAA药物纳入医保,使更多患者受益。
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