卫生部最近公布的今年前三季度食物中毒情况表明,全国共报告重大食物中毒300起,中毒10233人,死亡251人。其中,发生在家庭中的食物中毒事件占46%,造成213人死亡,占中毒死亡总数的91%。
家庭中最容易发生的是哪类食物中毒?怎样才能有效预防各类食物中毒呢?最近,记者就有关问题采访了食品卫生专家。
细菌性食物中毒细菌性食物中毒是家庭中最常见的,其中尤以沙门氏菌引起的中毒最为常见。今年7月5日,甘肃省农民曹某家举办婚宴,300余亲朋好友前来赴宴。熟肉制品是头一天加工好并露天摆放,食用时又未回锅加热,造成157人出现中毒症状。当地卫生检疫机构证实是沙门氏菌中毒。
专家指出,细菌性食物中毒多发生在炎热的季节,主要是由于较高气温适合细菌生长繁殖。另一方面,夏季人体肠道的防御机能下降,易感性强。沙门氏菌中毒多见于动物性食品,如冷荤、鱼、禽、蛋、奶等。中毒原因大多是加工食品用具、容器或食品储存场所生熟不分,造成交叉污染,食前未加热处理或加热不彻底。它的中毒潜伏期为4~48小时。中毒表现是恶心、头晕、浑身无力、呕吐、发热,急性腹泻以黄色或黄绿色水样便为主。轻者3~4天症状消失,重者可引起痉挛、脱水,甚至休克,如不及时抢救可导致死亡。
椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒,也是一种病死率很高的细菌性食物中毒。去年5月18日,广西隆林县一村民杨某食用了自家加工的干酵米面做成的汤圆后,出现了恶心、呕吐、头痛、乏力、腹胀等症状,次日死于家中。亲友赶来探望,杨的家人又用同样的酵米面煮汤圆招待,食用的9人全部中毒,其中6人死亡。致人中毒和死亡的正是椰毒假单胞菌酵米面亚种。
椰毒假单胞菌中毒可严重损害人的肝、脑、肾等脏器。该菌产生的毒素耐热,一般烹调方法不能破坏其毒性,但日晒两日后可去除大部分毒素。专家说,引起中毒的食品主要为发酵玉米面制品、变质鲜银耳及其他变质淀粉类制品。中毒多发生在夏、秋季节,食品因潮湿、阴雨天气,储存不当导致变质。中毒者一般发病急,潜伏期多为2~2 4小时。中毒表现主要为上腹部不适、恶心、呕吐、轻微腹泻、头晕、全身无力。重症病人出现黄疸、肝肿大、皮下出血、呕血、尿血、意识不清、抽搐、休克,一般无发热。为防止这类中毒,专家建议严禁使用浸泡、霉变的玉米制售食品。家庭制备发酵谷类食品时要勤换水,保持卫生和无异味产生;磨浆后要及时晾晒或烘干成粉;贮藏要通风、防潮,不要直接接触土壤,以防污染。
化学性食物中毒有毒化学品是导致家庭食物中毒的重要原因之一,也是死亡率最高的食物中毒,中毒原因无外乎误食或投毒。
毒鼠强属剧毒品,其中毒事件常发生在农村家庭中。
毒鼠强中毒的潜伏期很短,一般为10~30分钟,亦可长达10余小时。急性中毒表现为突然发作的惊厥、抽搐,并导致呼吸衰竭死亡。
轻度中毒则会出现头痛、头晕、恶心、呕吐、胸闷、心悸等症状。最根本的预防措施就是严禁生产、销售和使用毒鼠强,取缔无照销售杀鼠药商贩。
有机磷农药也容易造成农村家庭食物中毒。
食用了喷洒有机磷农药不久的蔬菜、水果极易造成中毒。有机磷农药中毒发病急,潜伏期为10分钟至两小时。轻度中毒表现为头痛、恶心、呕吐、多汗、视力模糊。严重者出现肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹、昏迷。少数中毒病人在中毒后2~7天,出现不能抬头、不能睁眼和吞咽困难、肩外展和髋关节活动受阻等症状,甚至呼吸衰竭死亡。
有的中毒者在中毒后3~15天处于好转恢复期时,由于毒物对心脏的迟发毒作用,可致猝死。还有些人急性有机磷中毒恢复后,4~45天又出现四肢无力、抬腿困难、双手不听使唤等症状,严重者四肢远端肌肉萎缩,难以恢复。
动植物性食物中毒河豚鱼中毒。我国河豚鱼中毒主要发生在沿海地区,中毒病死率约20%左右。
河豚鱼的有毒成分为河豚毒素,其卵巢、肝脏毒性最强,肌肉和血液中也有毒素。每年2~5月为河豚鱼卵巢发育期,此时毒性最强,故河豚鱼中毒事故多发生在春季。
河豚鱼中毒发病急,潜伏期30分钟或5~6小时,先感觉手指、口唇、舌尖麻木或有刺痛感,然后出现胃肠道症状,进而四肢肌肉麻痹,甚至全身瘫痪,最后因呼吸衰竭而死亡。最好的预防方法是渔民捕捞时将河豚鱼剔除,不让它流入市场;消费者不擅自吃不认识或未吃过的鱼。
毒蘑菇中毒。我国境内有毒的蘑菇约有上百种,每年都有因误食毒蘑菇中毒甚至死亡的报告。一种毒蘑菇可以同时含有几种毒素,而一种毒素也可存在于数种毒蘑菇之中。
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