警惕五类常见眼底病 它们会让你变盲

如果患上年龄相关性黄斑变性、糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、病理性近视、新生血管性青光眼等眼病不及时治疗，不仅会引起视力下降，而且还会导致失明。那么，有办法不得这些眼病吗？日前，中山大学中山眼科中心眼底病中心举办了健康大讲堂，该院眼底病中心主任医师吕林教授解读了5种最常见的致盲眼病以及如何早发现这些高致盲眼病的蛛丝马迹。

致盲眼底病1：糖尿病视网膜病变

吕林介绍，目前我国糖尿病患者人数高达1.14亿，而每10个糖尿病患者中就有3个出现糖尿病视网膜病变，10年以上糖尿病患者得糖尿病视网膜病变的概率有25%-50%，20年以上糖尿病患者糖尿病视网膜病变患病率高达80%。

那么，糖尿病视网膜病变到底有什么危害呢？吕林介绍，糖尿病使视网膜血管长期处于高糖环境，从而变得脆弱，就像有裂缝的水管一样，容易渗漏、出血、增殖，这一系列病变称为糖尿病视网膜病变，简称“糖网”。糖尿病视网膜病变是糖尿病患者失明的首要原因。

据了解，糖尿病视网膜病变早期多无明显症状，随着病变进展，患者才逐渐出现视力下降、视物模糊、黑影、视网膜出血，晚期可并发视网膜脱离及失明。

●预防建议：每年至少看一次眼科医生

一旦确诊为糖尿病，最好就到医院检查眼底，查看眼部状况，眼底病医生会根据病情给出指导意见。如果眼底正常，则可以每年做一次眼部检查，如果已经出现眼底病变，则需要根据病情严重程度，每半年、三个月甚至两周就需要做一次眼底检查。

此外，要预防糖尿病视网膜病变，还要注意早期控制好血糖。因为等到糖尿病视网膜病变发生后，即使血糖控制得好，但病变仍会继续发展，所以越早控制血糖越好。

致盲眼底病2：病理性近视

“近视如果不加以控制，会发展成为超过600度的高度近视，也称病理性近视。”吕林教授说，“高度近视占近视的10%，也就是说每10个近视者中约有1个高度近视者。高度近视可发生很多严重并发症，如导致黄斑出血、视网膜脱离、视网膜萎缩、视网膜裂孔甚至引起失明。”

为何高度近视的人会有这些并发症呢？吕林解释，近视度数超过600度以上的人，由于眼球的前后径加长，造成对视网膜的长期牵拉，容易引发视网膜病变，严重损伤视力。吕林强调，病理性近视具有遗传性，若父母均患病将增加后代的患病率。

讲座上有不少高度近视的年轻人问：准分子激光治疗近视能否避免致盲的可能性呢？吕林表示，对高度近视人群而言，相关检查后眼科医生能判断能否做该项手术，但能做手术并不代表能改变拉长的眼轴，因此近视的并发症风险没有降低，所以一定要注重预防近视的形成和加深。

●预防建议：从预防近视加深开始

既然高度近视的危害如此之大，那么应该如何预防？对此，吕林教授指出，最好从以下几方面做起：

严格控制近视度数增长。在日常工作、生活中注意不要过度疲劳用眼，避免近视加深，形成高度近视；

遗传因素。有近视家族史者要格外警惕，早发现早治疗；

避免跳水、蹦极等剧烈运动。因为高度近视患者的眼球壁相对脆弱，剧烈运动容易使眼球受伤，甚至出现视网膜裂孔或脱离；

多做户外活动。有研究表明，每天增加40分钟户外活动时间，可降低3年近视发病率；

定期看医生。如果出现飞蚊症发作次数突然增多、有闪光感、黑影固定不动、看东西弯弯曲曲变形等症状，就一定要看医生，做眼底检查。

致盲眼底病3：黄斑变性

黄斑是眼睛视觉的关键部位，随着年龄的增长，黄斑部位发生一系列老化的病变，就会导致年龄相关性黄斑变性，此病被世界卫生组织定为三大致盲性眼病之一。吕林指出，年龄相关性黄斑变性多发于50岁以上人群，约每6人中有1人患病，早期表现为视物模糊和扭曲，到晚期可出现视野中心暗点。

据有关数据显示，未治疗的湿性黄斑病变患者3个月内视力开始下降，严重者两年内会失明。吕林强调，视网膜一旦被破坏无法再生，延误治疗将导致视力丧失，严重影响生活质量。因此，需尽快接受规范的治疗，才能控制病情。

他补充，晚期的年龄相关性黄斑变性的视力丧失往往难以逆转，但是发病早期是有可能控制的，年龄相关性黄斑变性也是可以预防的。只要从年轻时开始就注意防护，养成良好的生活、工作习惯，就有可能避免或延迟发病。

●预防建议：避免光损伤，保持营养平衡