作为一名急诊科医生,最头疼的是接“喝大了”的患者,醉酒百态:有醉酒后撞电线杆诱发颅内动脉瘤出血的,还有回家路上摔到在冰天雪地冻伤肢体导致截肢的,甚至因为醉酒躺的时间太长引起肌肉溶解而诱发急性肾衰竭,饮酒后控制力差甚至出现自伤、自残、伤及无辜的。
实际上急诊科并没有“解酒药”,一般来说,急诊科医师面对醉酒的患者,一方面会给适当地补液、保护胃黏膜的治疗,加快酒精的代谢,预防消化道出血;面对醉酒闹事或者出现呼吸抑制的病人,会给相应的药物缓解症状;另一方面,急诊科医师会针对上述问题进行详细的查体、抽血和检查评估,积极纠正低血糖、低钾等问题,及时发现胰腺炎、脑出血、心肌梗塞,尽快开展治疗工作。通常会建议患者在急诊留院观察直至意识清醒。(本文作者系清华大学附属北京清华长庚医院急诊科医师马士程)
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