全国多地叫停门诊输液！济南没规定，但早就开始把关

　　“听说江苏、山西、上海等省市三甲、二甲医院年底前要逐步取消门诊输液,山东省近期会不会大范围叫停门诊输液?”25日,读者刘先生打来电话咨询。为此,记者采访了济南市一些大型医院负责人,他们均表示未曾接到相关通知。济南市卫计委相关领导也表示,目前未接到上级主管部门的新规定。不过,在近日的调查采访中,记者发现济南多家医院内部已开始严控门诊输液,对抗生素的使用更加严格规范。

　　全国多地叫停门诊输液

　　记者近日走访时发现,季节变换带来的感冒咳嗽高发,一些医院门诊输液室里“吊瓶森林”屡见不鲜。一组数据让人心惊:去年我国医疗输液104亿瓶,平均每人输液8瓶,远远高于国际上2.5-3.3瓶的平均水平。

　　过度用药危害着人们的健康。目前,上海、江苏、北京等多地已相继叫停了门诊输液。9月18日,黑龙江也出台规定,10月8日起取消全部三级医院门诊成人输液。

　　“能吃药就不打针,能打针就不输液。”9月19日,武汉市第一医院启动“关闭门诊成人输液室”计划,成为武汉首家叫停门诊成人输液的医院。

　　驻济省级医院未接相关通知

　　一些省市纷纷叫停门诊输液,济南情况怎么样?26日下午,齐鲁医院门诊楼地下一层输液室内,10多名患者正在输液。工作人员告诉记者,这个输液室是为不住院的患者提供的,“只要是不住院的成年病人,需要输液的都在这里,儿童在另外一个专门的输液室。”他说并未听到有关打算取消门诊输液的消息。省千佛山医院工作人员也表示,目前未取消门诊输液。

　　另一家省级医院输液大厅内,患者宋女士告诉记者,“我是上呼吸道感染,一直咳嗽。”她的药中含有头孢哌酮舒马坦,同时医生还建议她服用沐舒坦。

　　“能口服药物的不输液,能不用抗生素的均保守治疗。”齐鲁儿童医院一位儿科医生说,孩子和成人还有不同,“有的孩子吃药吃不进去,只能通过输液的方式,但我们都严格按照不滥用抗生素的原则来。”

　　“取消门诊输液也是个大趋向,它是为了制止抗生素滥用,能吃药就不打针。”一家医院负责人介绍,听说济南有的医院在控制抗生素方面做出了具体规定,“比如使用不能超过一定比例等。”

　　门诊医生早就不随便开处方输液

　　虽然济南并未出台叫停门诊输液的文件,但记者多方打听获悉,多家医院内部已启动多项措施,严格把关,门诊医生不能随便给病人开处方输液。

　　一家二甲医院的内科专家也表示,门诊输液基本上全部停止了,医生会积极对病人及家属解释,不能滥用抗生素,也不能得了病就用最好的抗生素。

　　记者注意到,外地限制门诊输液的规定中对儿科例外。26日上午,记者走进一家大型三甲医院的儿科门诊,专家正在给患哮喘的孩子看病,一个上午,医生没有开出一个输液处方。他告诉记者,儿科门诊一样严控输液治疗。不过,他表示,一些孩子抵抗力比较弱,往往发病急,因此很多省市医改中,儿科门诊输液不在叫停之列。

　　各种给药方式中输液危害最大 专家:规范门诊输液不等于禁止输液

　　专家介绍,注射液中的不溶性微粒进入血液循环,容易出现肺肉芽肿、肺水肿、静脉炎症和过敏等不良反应,一般来说,输液是仅对急救、重症及不能进食患者使用的“最后给药方式”。

　　“能吃药不打针,能打针不输液”,专家提示说,这种说法虽然并不是100%正确,但输液确实是各种给药方式中危害最大的。专家建议,如果患者的肠胃功能正常,口服药物应是第一选择,只有在患者出现吞咽困难、严重吸收障碍等无法服药的情况时,才应选择输液治疗。

　　济南市一家医院的相关领导表示,规范门诊输液不等于禁止输液,“如果病情真的需要输液,那么急诊和住院两个渠道就可以解决了。”他表示,江苏等地取消门诊输液,体现了医改的思路,就是控制抗生素的滥用。

　　（生活日报记者 王丽 董昊骞）