星辰在线7月19日讯(星辰全媒体记者 胡伟男 通讯员 刘诗义 曾彬)85岁的王奶奶(化名)已绝经多年,没想到在她80岁高龄之时,突然又开始来“月经”了,每天都要用上两包卫生巾,量多时还需用上成人纸尿裤。王奶奶到医院检查,被诊断为子宫内膜腺癌,辗转多家医院一直无法止血。近日,长沙市中心医院介入科专家为老人进行了手术,出血症状很快消失,目前身体恢复良好。
王奶奶是一名退休高级知识分子,虽然是85岁高龄,但思维敏捷、性格乐观,儿女事业有成,对老人也很孝顺,晚年幸福安然。5年前,才过完80岁生日不久,绝经多年的她突然阴道出血,好似来了“月经”,刚开始淅淅沥沥的,后来“月经量”逐渐越来越多,每天都要用两包卫生巾,严重时还得用成人纸尿裤。老人脸皮薄,刚开始不好意思上医院,后来实在受不了,才到医院、妇产科检查,结果发现是患上了“子宫内膜腺癌”,来“月经”也是此疾病所致。
从此,王奶奶与医院结下了不解之缘,放疗、化疗、中医中药……儿女只要听说有方法可以治愈此病,无论付出多大代价都决定一试。但是,王奶奶阴道出血的情况一直没办法缓解,且渐渐出现贫血症状,需定期接受输血治疗,出血严重时,用医用纱布填塞止血都不行,老人苦不堪言,儿女也为此担忧不已。
几近绝望之际,在亲友的推荐下,家人带着王奶奶到长沙市中心医院肿瘤科看病,肿瘤科副主任医师唐惠华、谢益医生等详细询问了她的病情,进行了认真细致的检查,得知老人的主要痛苦是阴道出血不止,便邀请了中心医院专门从上海新引进的著名介入专家刘诗义(介入科主任)会诊。刘主任为老人详细查体后,指出目前王奶奶最佳治疗方法是动脉造影加栓塞治疗,一方面能有效控制子宫阴道出血,另一方面可以使肿瘤缩小,这种治疗方法创伤很小,无副作用。
听了刘诗义主任的建议,王奶奶的儿女将信将疑,立即打电话给自己在北京做医生的亲属,亲属建议他们采取此方式治疗。次日,王奶奶接受了介入治疗,手术持续1个多小时,没有全身麻醉、没有开刀、更没有缝合,刘主任仅在老人大腿上扎了一个2毫米直径的小口,运用专业器材神奇地找到了出血血管(也就是供应肿瘤生长的血管),并迅速将出血点堵住。手术过程中,老人还能愉快地和医护人员“拉家常”,期间也没受很大痛苦,术后第二天就能下床活动了。
据了解,介入治疗除了运用到子宫内膜腺癌外,还可以运用于血管阻塞、破裂出血,气管、食管、肠道、输尿管、鼻泪管的狭窄阻塞等疾病。
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漫谈子宫内膜癌
长沙市中心医院肿瘤研究所主任医师 安东建
子宫内膜癌又称为子宫体癌,是女性生殖道最常见的恶性肿瘤之一,约占女性生殖道恶性肿瘤的20-30%。当前,子宫内膜癌位居妇女常见癌症的第四位,仅次于乳腺、结肠和肺癌,为妇女恶性肿瘤致死原因的第七位。近年来,其发病率有增高趋势,发病原因至今仍为完全清楚,可能与以下因素密切有关:
1、雌激素:长期、大剂量雌激素的应用,可以引起子宫内膜的囊性增生、腺瘤样增生、以至不典型增生、进而发生子宫内膜癌。
2、危险因素:肥胖、高血压、糖尿病、未婚或不孕、绝经延迟等。
子宫内膜癌究竟有哪些早期症状可让人们早期发现、及时就诊呢?其中最常见和最典型的症状就是阴道出血。绝经后妇女多表现为绝经后阴道出血,有的表现为阴道少量血性排液,呈持续性或间断性;绝经前妇女多表现为月经改变,周期紊乱、经期延长等。晚期病例可有下腹胀痛或腰骶部酸痛。临床上,医生常常根据病人的临床表现、妇科检查、B超、CT等方法来诊断子宫内膜癌。但最终确诊必须通过子宫内膜的病理组织学检查。关于子宫内膜癌的治疗,原则上应首选外科手术,术后辅以放疗、化疗及内分泌治疗等。
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