注射“造影剂”做CT出意外 患者被抢救过来依昏迷(2)

一般情况下，过敏体质或有离子型造影剂过敏史者，尤其是碘过敏者；另外大量胸腔积液、呼吸困难的患者，还有血压偏低或刚服用了降压片等等患者，应该禁止进行含碘造影剂CT增强扫描检查。通常情况下，由医生检查后决定。

由于造影剂可能发生不良反应，在接受CT增强扫描前患者需要仔细阅读知情同意书，全面了解其内容，如果还有什么不明白的事情，应当及时向医生请教。最后才能在知情同意书上签上自己的名字，以表明全面了解了有关内容，并且同意接受此项检查。

CT增强扫描为何要用造影剂？

CT技术可以区分密度非常相近的组织或病变，因此影像清晰，没有重叠结构，组织密度显示精良。而通过静脉注射含碘造影剂，再加以CT扫描检查方法，可增加病变组织和正常组织的密度差别，从而提高病变的显示率并进一步提高诊断结果的准确性。

我市目前的CT增强扫描检查的临床使用率已在30%左右，广泛被用于脑瘤、脑出血、脑梗塞、有肺部疾病、肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官病变患者的诊断。

造影剂会产生哪些不良反应？

一般来说，造影剂对人体是安全的。但是由于人体的个体差异性，在特定的情况下，有些人会对造影剂产生一些不良反应，包括过敏反应及神经毒性、血管毒性、肾毒性等，其中过敏反应是最常见的。

轻度者，全身热感与发痒、结膜充血、红疹、头痛头晕、打喷嚏、咳嗽、恶心呕吐等；中度者，全身出现荨麻疹、眼睑、面颊、耳部红肿、胸闷气急、呼吸困难、发音嘶哑、肢体抖动等等；重度者，则会出现面色苍白、四肢青紫、肌肉痉挛、呼吸困难、大小便失禁、血压骤降、意识丧失、休克、呼吸骤停等等。

“但出现这些不良反应的概率非常低，而且绝大多数只是一些轻度反应，极少才会出现一些重度反应，偶尔才会出现死亡病例。这好比是坐动车、飞机出事故的概率一样，极少。”程建敏说。