心衰是一种危及生命的状态,是所有心脏病的终末阶段,具有较高的发病率、死亡率,五年生存率与恶性肿瘤相近,严重者一年内病死率高达50%,心衰也是导致65岁以上人群住院的首要原因,致死率是乳腺癌、肠癌等晚期癌症的2-3倍!临床中高达一半的心衰患者都经历过中枢性睡眠呼吸暂停,必须高度重视。
半夜憋醒当心是心力衰竭
老人在夜间发作的半夜憋醒、心悸、气短、胸闷和咳嗽的现象,在医学上称为夜间阵发性呼吸困难,是左心衰早期较常见的症状。
老年人常伴有心肌退行性变性、心功能代偿能力差等特点,因此更易发生心力衰竭。然而有部分患者,既往没有明确的心脏病病史,自认为身体“健康”,而出现夜间憋醒的症状时易被忽略。实际上老年性心衰会给老年人身体健康带来极大威胁,有时甚至会危及生命。因此,对夜间憋醒千万不可掉以轻心,应及时到医院诊治。
如果病人在家中出现严重的左心衰症状,应及时拨打120急救电话。
医生们提醒,如心衰患者出现上述症状,需立即服用心肌梗塞药物,而不是服用咳嗽呼吸类药物;让他坐在床边、椅子上,双腿自然下垂或者踩在小板凳上,上身前倾;同时一定要安抚患者,帮助其消除紧张情绪。如果有条件,可以立即给患者吸氧,能缓解呼吸困难的症状。严重者需立即送往医院急救。
心衰早期症状
很多人了解的心衰典型症状包括过度疲劳、呼吸困难、心律失常,其实不完全正确。心力衰竭的危险性在于症状是慢慢发展而成的,一些早期信号容易被忽略使病情得不到控制。
1、容易疲劳
从事一般体力活动会感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除。譬如走路稍微加快速度,便会感到呼吸困难,但经过休息后,又能继续。这种症状多为左心衰竭的表现。
2、食欲不振,腹胀不适
当右心衰竭的时候,患者表现为食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加,而且手足部的皮肤会感到紧绷感。出现上述的症状,要警惕心力衰竭的可能性。
3、心跳加快
心跳加快是心衰的常见症状,脉膊快或不规则,稍加活动脉搏每分钟超过100次,或出现心律失常。此时,提示患者尽早到医院做心电图和心功能的检查。
4、必须高枕头才能睡着
因为早期心衰会使心脏的收缩力减弱,躺下时回流到心脏的静脉血流量增加,肺活量减少,而垫高枕头能使心脏的位置抬高,使不适症状减轻。这种症状在老年人中,比较常见。
5、脚踝肿胀
因为心衰会引起下肢血液循环障碍,心衰早期的患者,除了运动和稍微剧烈活动容易疲劳,且出现呼吸急促的情况以外,脚裸部分也会出现肿胀。
如果一旦发现以上心衰的早期信号,要及时到医院做相关检查,控制疾病的发展,防止病情加重。
(责编:李忠双、张喜艳)
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