盆腔有少量积液是否需要治疗？

我还没生育，最近一次做妇科检查，其中有一项是盆腔超声检查，报告单提示盆腔有少量积液。我有些担心，不知盆腔积液到底有多严重？是不是意味着我患上了盆腔炎？会不会影响生育？是否需要治疗？

黄女士

解答：广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁

不少女性都会定期做体检，妇科超声检查是妇科检查的其中一项重要项目，它能显示子宫、卵巢等内生殖器官的大小和形状及有无盆腔包块等病变。有时报告单上会显示“子宫直肠窝少量积液”、“盆腔少量积液”等结果，这些结果确实令一些女性感到紧张。

但盆腔积液是否需要治疗，具体得看积液量的大小。在正常情况下，盆腹腔内存在有少量的液体，它主要起着润滑脏器表面、减少脏器之间摩擦的作用，而且还有一定的防御功能。另外，在每个月的排卵期，卵泡破裂后卵泡液流到盆腹腔，这时进行B超检查也会提示子宫直肠窝少量积液。此外，月经期间少许经血逆流入腹腔，也可致少量的盆腔积液。少量的子宫直肠窝积液多为正常生理现象，不需过分担心，先考虑B超的检查时间是否处于月经期或排卵期，必要时复查。一般生理性的盆腔积液都是可以自行吸收的，不必治疗，更不要盲目地服用抗生素或某些清热祛湿的中成药，以免造成抗生素或药物的滥用。

但是，如果B超显示积液量较多、范围较大，且伴有单侧或双侧腹痛、腰骶部疼痛、腰酸下坠、胀痛等症状，就要警惕是否为盆腔炎了，需要及时就诊，一旦确诊为盆腔炎，就应该在医生的指导下规范用药，以免造成病菌迅速扩散而使盆腔积液的面积进一步扩大，甚至导致输卵管炎及输卵管堵塞等并发症。某些疾病如妇科肿瘤，也会出现较多盆腔积液伴或不伴腹痛，这时也需要及时就诊。

（记者翁淑贤 通讯员林惠芳）