老是睡不好还打呼噜，当心睡眠呼吸综合征！医生提醒：不要盲目用药

　　3月21日是世界睡眠日。相信，很多人都有过“睡不好”的经历。

　　“在门诊，每天因为睡眠问题而来就诊的患者平均在10个左右。” 东莞市精神卫生中心睡眠心理科负责人、主治医师陈章凡说，统计显示，成年人睡眠障碍患病率高达27%，其中单纯的失眠症患病率为10%-15%。而以这个患病率来对照，目前就诊的患者还是算少的。

　　陈章凡表示，在接诊中经常能遇到不少患者早已患有睡眠障碍而不自知，往往是很严重才前来就诊。“睡眠疾病种类有上百种，原因也各有不同，既有生理因素，也有心理因素，睡不好了市民不要自行盲目用药，还是要先到医院找医生查找病因，才能做到对症治疗。”陈章凡提醒，长期睡不好，又有打呼噜习惯的市民，应留意自己的睡眠健康问题。

　　病例

　　20年“睡不好”治疗无果 原来是这种疾病作怪

　　宋阿姨（化名）今年48岁了，全家在惠州经商。20年来，宋阿姨都睡眠不好，晚上经常半夜醒来，还有打呼噜的习惯。

　　“由于晚上睡不好，休息不够，白天就很困倦，也导致了患者心情不好，白天常常打瞌睡，觉得浑身乏力。”陈章凡说，宋阿姨的痛苦，家人却无法理解。在家人看来，宋阿姨每天睡得很香，因为她每晚睡觉都打呼噜，而且还打得很响，白天打瞌睡也会打呼噜。

　　为了解决睡眠问题，宋阿姨去过多家大型综合医院就诊。陈章凡说，宋阿姨也服用过很多安眠药，但治疗效果不好。宋阿姨甚至到精神专科门诊就诊，考虑她得了抑郁症，服用过多种抗抑郁药及安眠药治疗，可困倦乏力，睡眠不好的情况依然没得到改善。

　　去年11月，宋阿姨的女儿因情绪问题到市精神卫生中心青少年心理科住院治疗。宋阿姨前来陪护，她顺口向医生反映自己的睡眠问题。

　　陈章凡接诊了她，“经详细的病史了解，我发现她有很明显的打呼噜。”陈章凡生安排她做多导睡眠监测，结果显示，宋阿姨的睡眠呼吸暂停低通气的指数（AHI）28.5。“这是中度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。”陈章凡说，用了无创呼吸机治疗后，宋阿姨的睡眠明显改善，白天不困，精神好了，心情也好了。

　　后来，宋阿姨自购了家用呼吸机继续使用，未再服药治疗。

　　提醒

　　多导睡眠监测 可找出失眠原因

　　我们为何要做多导睡眠监测呢？陈章凡说，多导睡眠监测是查找失眠原因的金标准，“就像我们要了解大脑是否长肿瘤，做个CT或者核磁共振就能发现这样类似的作用，是睡眠疾病的科学检查手段之一。”

　　2018年，市精神卫生中心全年进行多导睡眠监测290例，异常案例284例，男性122例，女性162例。

　　如果诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征该如何治疗？

　　陈章凡说，轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，一般通过控制体重、适量运动、侧卧睡眠等方法进行保守治疗。而中度以上的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，需要医生综合评估后制定治疗方案。一般首选“持续气道正压通气治疗”，简称“呼吸机治疗”。

　　宋阿姨便是通过呼吸机治疗以后，夜间打鼾现象消失，睡眠明显改善，不用吃安眠药就睡好觉了，而且白天也有精神了。