特殊手术：敏感地带的牺牲与奖赏(2)

罗马附近一个叫Calcata的小镇的教堂里就宣布藏有耶稣的包皮，数百年间，该教堂都会在1月1日那天手捧装着耶稣包皮的容器游行，该教堂也因此饱受质疑，好在1983年教堂宣布耶稣的包皮被人盗走，从此省却了历史烦恼。

基督教对割礼传统的背离，使得包皮在长达几个世纪的反犹情绪中扮演重要角色。1753年的伦敦，有人提议立法解放犹太人。因为当时英国的《宣誓法》和《市镇机关法》规定，凡是服务于政府、军队、大学、司法界及其他专门职业领域的人员，必须“以一个基督徒的真正信仰”起誓，包括犹太教在内的其他非国教信徒被挡在了门外。

此举遭到社会各界激烈反对，包皮这时竟然成为反对的理由——人们担心对犹太人的开放，必将把割礼传染给全社会，一时间男士们将那块几平方厘米的皮肤视为“最珍贵的财富”，纷纷誓死保护。

1903年用剪刀做包皮手术的过程示意图（陈大威绘）

有趣的是，欧洲人对割礼的如此敏感，催生了人们开始从医疗角度评判割包皮的作用——19世纪，英语国家的人们想到用割包皮来治疗“放纵过度”，即手淫。

基督教谴责手淫行为，认为这是对上帝神圣婚姻的亵渎。一直以来人们致力于治疗手淫行为，手段包括饮食控制、道德训诫、水疗法、用贞操带等器物限制接触性器官，甚至阉割。直到1890年，权威医疗机构开始发表论文，论述割包皮对防止和治疗手淫的有效性。一位英国医生指出，包皮会引起“夜间无节制”、情绪波动及精神刺激并诱发手淫行为。

1901年，有医生提出包茎对男性性能力的负面影响，并提出包茎有可能会造成不孕、阴茎持续勃起症甚至一些性病。而割包皮作为治疗包茎的有效手段，开始被视为一种中性的治疗手段。另一方面，割包皮对阻止性病传播的作用得到越来越多的重视：一项研究结果指出，割包皮的男性的HIV感染率远远低于未割包皮者。一些研究也发现割包皮对阻止其它性传播疾病有积极作用。虽然这些发现还远未成为共识。

然而，欧洲社会对包皮越来越脱敏时，1930年代德国纳粹登上了历史舞台，对一些相貌上可以蒙混过关的犹太人来说，包皮问题甚至上升到决定他是可以伪装成德国人，还是被送进集中营的高度。情急之下，犹太医生甚至发明了将包皮接回去的办法。

讲述一个犹太少年经历的德国电影《欧罗巴，欧罗巴》，看上去也像一片包皮的故事：纳粹上台后小男孩全家逃到波兰，不想波兰又被德国占领，于是继续东逃，刚当上苏联人又被德国俘虏。好在他一口德语，被德国兵视为“被埋没在人类种族垃圾场中的璀璨钻石”。于是，他又成为德国兵——接下来很长一段都是包皮的纠结，少年休假遇到一位美丽的德国女生，对方希望和他“制造优秀的日耳曼下一代”，他恐惧包皮败露拒绝。学校体检，他穷尽办法逃避。为重新长出包皮，他用橡皮筋之类的东西不停捆扎，结果造成感染——最后，他在火车上遇见一位中年纳粹女干部，饥渴难耐的大婶在昏暗的车厢中把他给办了。

战后，古老的包皮手术意外地迎来了它的春天：医学因素和宗教文化隔膜的淡化，使得包皮手术不再成为特定宗教的象征，包皮手术越来越成为被普遍接受的行为，西方国家许多父母选择在孩子出生的几天内就由医生施行包皮环切术。1979年的美国，80%的新生男儿都被割了包皮，虽然此后几年这个数字有所下降，但现在仍然停留在半数左右。据世界卫生组织统计，全球30%的15岁以上男性都已经接受了割包皮手术。

惊人的数据使一些人不安起来，美国儿科医学会发表声明指出目前尚无有力证据证明婴儿有施行包皮手术的必要，从人权角度看，剥夺一个没有反对能力的婴儿的身体完整权也被越来越多的人批为违反伦理。

在今天的中国，典型男科医院的包皮手术广告，通常会特意暗示手术后能延长性交时间并提高性快感。而这一点也常常是有些对包皮手术犹豫不决的人特别关心的。不知道古埃及的法老看到这样的广告，是否会犹豫一下，重新考虑如何处置被掳获的奴隶。

包皮手术的普及，甚至逐渐动摇了犹太教和穆斯林割礼的古老程序——在今天的中国，很多城镇生活长大的穆斯林男孩，虽然割礼时，一切传统庆祝仪式依然保留，甚至升级得更豪华隆重，但其割礼手术已经交给外科医生而不是阿訇。正统的割礼，是由阿訇来完成，并且不打麻药。