株洲新闻网11月4日讯(通讯员 王家明)她,曾经是上天在17年前赐给父母的最好礼物,但上个月底,上天突然把这份礼物收回。17岁的高中女孩茜茜因为“感冒发烧”不幸猝死。对于其死因,医院初步怀疑与目前世界公认的医学难题“急性重症心肌炎”有关,但死因仍须尸检才能查明。
17岁高中女生“感冒”两天魂断医院
10月22日晚上10点多,家住天元区的高中女生茜茜复习完功课准备去洗澡,脱了外套感到一阵寒战。洗完澡后又来到书房准备再看一会书。可第二天起来,茜茜头有些晕,还伴有咳嗽。以为就是个小感冒,多喝点温水就没事了。
10月24日晚上凌晨2点,茜茜咳嗽厉害,喉咙疼痛难忍,完全不能入睡。随后爸爸带着他到附近的医院急诊科就诊。医院以上呼吸道感染(感冒)进行治疗后症状有所缓解。凌晨4点多,茜茜和爸爸便离开医院回家。
10月24日上午11点左右,茜茜又去了附近诊所输液,症状并没有减轻,反而加重了,她出现了呼吸困难,这下可急坏了一家人,爸爸立即驱车将茜茜送往株洲市中心医院急诊科就诊。
送到中心医院,急诊医生发现茜茜扁桃体肿大,心率达130次/分。医生立即安排她做心电图,发现其心率失常,立即请心内科急会诊。心内科医生迅速赶到现场评估,考虑茜茜病情危重,建议立即转至心内科重症监护室救治。
到心内科监护室两小时后,茜茜忽然心脏骤停,医生立即予以心肺复苏,经过一个多小时的奋力抢救,医生很遗憾向家属宣告茜茜抢救无效死亡。
“我们初步考虑茜茜患有急性重症心肌炎可能性大。”参与抢救的株洲市中心医院急诊ICU主任谭钰诊说,但死因仍须尸检才能查明,医生们对此也感到无比惋惜和遗憾。
急性重症心肌炎凶险又夺命
心肌炎主要分为感染性、变态反应性、中毒性心肌炎三种,病毒性心肌炎属于感染性心肌炎。谭钰诊主任介绍,轻度病毒性心肌炎通常表现为心律失常,一般1-2周可治愈。但重度病毒性心肌炎病情凶险,死亡率高,即使积极治疗病程也通常长达1个月,甚至数年。
谭钰诊主任称,急性重症心肌炎是世界公认的医学难题,急性重症心肌炎也称重症暴发性心肌炎,是病毒性心肌炎中的重症期的表现,其发病迅速,若不及时治疗,死亡率高达70%~80%,且治疗效果差,此病不能100%治好,治疗后有较大可能存在后遗症。他提醒广大市民一定要重视“小感冒”,千万不能掉以轻心。
急性重症心肌炎:少年儿童、青壮年易“中招”
“急性重症心肌炎可在各年龄段发病,但少年儿童及青壮年是好发人群,主要由柯萨奇病毒、埃可病毒、巨细胞病毒等肠道病毒以及流感病毒所引起。”谭钰诊主任说,此病一年四季均可发生,但在流感季节更容易发作。
急性重症心肌炎早期症状一般表现为呼吸困难、憋气、气喘、乏力、胸闷、胸痛、呕吐,甚至出现晕厥、休克。谭钰诊主任表示,病毒侵犯心脏,可出现各种心肌损害、心律失常、心功能障碍,大面积心肌坏死导致心功能衰竭。病毒侵犯心脏传导系统,可导致严重心律失常,甚至室颤,最终猝死。病毒也可以侵犯冠状动脉,可造成急性血栓,引发急性心肌梗死。
病毒性心肌炎无特效药,休息最重要
谭钰诊主任坦言,病毒性心肌炎目前尚无特效药,一般只能是对症治疗。心肌炎也分为轻、中、重不同的病情,比较轻的患者,可以用营养心肌的药物,一定要休息好,而如果涉及更加特殊患者,则需要上主动脉球囊反搏,甚至体外人工膜肺。
谭钰诊主任强调,对于病毒性心肌炎,主要依靠的还是自身的抵抗力,所以最重要的治疗就是休息。动物实验证明,让小白鼠病毒感染后引起心肌炎,如果驱使它不停歇地活动,结果几乎无一幸免死亡;而如果给予休息,则大多数可以继续生存。有的心肌炎的病人通过卧床休息也能完全康复。
由此可见,休息对于病毒性心肌炎的预后很重要。因为充分休息能减轻心脏的负担,有利于心肌病变的修复和疾病的康复。如果心肌炎在急性期没有很好休息,有的可遗留下过早搏动等后遗症,少数人可迁延为慢性心肌病。
所以,感冒后出现胸闷心悸必须引起警惕,应尽早去医院进一步检查,切莫当作一般感冒而掉以轻心。谭钰诊主任提醒,关于病毒性心肌炎的预防,以下几点大家要牢记:
1、注意营养搭配:
预防病毒性心肌炎,要注意营养搭配,纠正偏食的不良习惯,日常饮食以粗粮、新鲜蔬菜和瘦肉为主,也可适当多吃些水果。
2、注意劳逸结合:
平时注意劳逸结合,合理分配学习用脑与体育锻炼的时间比例,但一定要注意感冒千万别过度锻炼,要注意休息。
3、注意预防流感:
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