婴幼儿皮疹和荨麻疹对策(2)_中国健康时报网
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婴幼儿皮疹和荨麻疹对策(2)

2019-03-28 21:05 作者:蒙多

也称人工荨麻疹,可单独发生或与其它型荨麻疹同时存在。往往先感到局部皮肤瘙痒,搔抓后出现与抓痕一致
的线状风团。衣服紧压处,如紧束的腰带、袜带、袖口等处也可出现风团。停止刺激后风团很快消退。

寒冷性荨麻疹

发作与冷刺激有关。患者受冷后,如皮肤浸入冷水中、接触冷空气或冰块等,局部皮肤出现水肿和风团,临床
上分为遗传性和获得性两种。

胆碱能性荨麻疹

因运动、摄入热的饮料或食物、出汗及情绪激动等因素诱发。表现为泛发全身的直径约1 -3 毫米的小风团,
周围有明显红晕,有时可见到卫星状风团。皮疹持续1 小时左右或更久。本病可反复发作数月或数年,但可自发性
缓解。部分病人可合并腹痛、恶心、流涎、头痛、眩晕等全身症状。

治疗原则

1.去除病因。

2.抗组织胺药物。

3.降低血管通透性的药物。

4.局部涂洗剂霜剂止痒。

预 防

如果医师已确认或高度怀疑您的宝贝的过敏原了,则为人父母的你,平常可就得多注意了,因为大部分的荨麻
疹是可预防的。方针如下:

药物方面

如果您的宝贝吃药后,起过敏的反应,您应该带药回原来开处方的医师那儿,请他将可能引起过敏的药物记录
下来,(通常医师并无法确定告诉你,是何药引起),下次不要再用到。而您自己也应该记下来,告知所有照顾宝
宝的人,下次看病时,要把记录的药物告诉医师。

食物方面

如果您已知道宝宝会对那些食物过敏,平时您就得多留心,因为市面贩售的食物,可能宝宝对主要成分不会过
敏,但对添加物则会有不良反应。例如对花生过敏的宝宝,很多市面贩售的米浆就得避免,因为常有添加花生酱的
情形。跟药物一样,您也得告知照顾宝宝的人,宝宝对那些食物过敏。

如何确定对哪种食物过敏

食物是诱发儿童荨麻疹的主要原因,为了治病而忌食一切怀疑有过敏可能的食物,显然不是一个聪明、合理的
方法。那么如何确定哪种食物过敏,显得格外重要。

目前尚无十分准确和便捷的鉴别方法,现将常用、可行的方法介绍如下:

食物记录法:把每月所吃食物种类如米、鸡蛋、虾、鸡肉、黄瓜、西红柿等,食入时间(如月、日、时等),
荨麻疹发生时间一一加以记录。一旦有荨麻疹发生时,可从记录中找出食物与荨麻疹发生的关系。一般应多注意荨
麻疹发生前12—24小时所吃的食物。这种方法虽简单,容易掌握,但较难得出准确结果。

食物排除法:先使用常吃而未发生过敏的食物,即食物中只含米、面、黄豆、土豆、豌豆、胡萝卜、南瓜、西
葫芦等极少致敏的东西。饭菜内尽量不要加调味剂及其它有可能引起过敏的成分。连续食用这种清淡食物3 周。一
般如确为食物过敏,经三周这样的饮食之后,应不再发生皮疹。此时,可开始再上述清淡食物中一个一个地加入可
疑食物。每加一种观察5 天,看有没有过敏反应发生,如加入一种可疑食物后,出现了荨麻疹或其它过敏性反应,
则这种食物的试验结果为阳性,应加以记录。每种可疑食物都要逐个进行试验,因为一个人可能同时对两种或两种
以上的食物过敏。经这种方法找出的过敏食物,最好再一次食用和观察,以便进一步确定它是否为真正引起过敏的
食物。对通过食物记录法找出的过敏食物,最好也再这样食用和观察一次,以使结果更为可靠。对已确认的引起过
敏的食物,以后不能再吃。经过一段时间这种过敏性食物,有望控制其过敏反应的发生。

皮肤试验:食入组皮肤试验方法简单,儿童也可疑耐受,仅是用空针吸入含牛奶、大米、大豆等皮试液,再受
试者的上臂处做多个点刺即可观察多种食物的过敏反应。但由与食入的米、粉、豆类等在体内的消化吸收是一个复
杂的综合过程,所发生的生理、生化变化,并不能全部反映在食入组的受试过程中,因此所得出的结果,尽管是阳
性,也需进行临床综合分析以最后确定是否为引起过敏的食物。

环境方面

有些宝宝出门吹到冷风,脸上就会起荨麻疹,或是出汗、温度热会发生,则我们就得注意宝宝周遭环境恒温的
重要。如果宝宝对尘 、灰尘过敏,则我们就得尽量避免环境中尘 的滋生,例如保持家中的干净,拿掉地毯、有

毛衣物,尽量使用纯棉或是防的衣物、寝具等,使用除湿机保持适当的湿度,约50-60%湿度,不宜太潮湿,以免滋
生霉菌、尘等。

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