恶心呕吐 67岁老太患上高血钙

　　老年人补钙，可以预防骨质疏松┈┈钙的指标似乎越高越好，苏州67岁的陈阿婆，也是这么认为的。不过，血钙浓度有点高的她却出现了全身酸痛、恶心呕吐等症状。专家指出，血液里的钙过高并不是什么好事，往往是由恶性肿瘤或甲状旁腺功能亢进引起，值得大家重视。

　　近一年来，陈阿婆身体一直不怎么舒服，全身伴有酸痛的感觉，可又指不清到底哪里酸痛，就有“有病难言”之感，酸痛有时好时坏，故而一直未加重视，也未就诊。

　　半年前，陈阿婆，渐出现乏力、食欲减退，出现恶心呕吐等症状，在家属陪同下始至某医院急诊，当时急查血钙3.44mmol/l，正常血钙浓度为(2.08-2.62 mmol/l)，经降钙治疗后血钙降至3.04mmol/l，症状好转。

　　由于其他各项指标均正常，只是血钙浓度有点高，陈阿婆和家人觉得“高钙不是大问题”，便回家休养。

　　谁知，离院当天症状再次反复出现，遂来到苏州市立医院本部内分泌科门诊求助。接诊医师问明病情后，马上意识到高钙血症如不及时处理，进一步发展有可能导致恶性心律失常和急性肾衰等严重并发症，告知家属风险后，立即安排入院治疗。

　　随后，该院专家组立即按诊疗常规为陈阿婆对症治疗，同时安排做甲状旁腺超声、MIBI核素显像等辅助检查，以尽快明确诊断，指导治疗。

　　第二天上午，即确诊陈阿婆为“左甲状旁腺腺瘤”。考虑到即将五一小长假，患者如不及时手术，节日期间可能随时会因降钙素使用时间过长而出现“脱逸”现象而再次血钙升高，立即与病人、家属沟通，转入普外科急诊行全麻下右甲状旁腺腺瘤切除术，病理结果证实甲状旁腺腺瘤。术后，患者高血钙纠正，治愈出院，伴随陈阿婆的不适症状也终于解除了。

　　据该院内分泌科陈蕾主任介绍说，高钙血症是指血清离子钙浓度的异常升高。它的发生率不高，故而大多数市民并不知道“钙还会高”。正常合理的补钙不会引起高钙血症。高钙血症往往由恶性肿瘤或甲状旁腺功能亢进引起，在肾衰竭，长期制动的病人也可能发生。

　　高钙血症危害涉及到全身多个系统(如消化系统、神经系统、心血管系统等)，产生的症状也较多，轻者可有厌食、恶心、呕吐等，逐步发生嗜睡，神志不清，甚至昏迷等。一旦血钙高达3.75 mmol/l，即为高钙危象，多数病人病情会迅速恶化，十分凶险，如不及时抢救，常死于肾功能衰竭或循环衰竭。