高风险过敏婴儿应尽早摄入花生食品
美国新联邦膳食指南(U.S. guidelines)建议称,对花生过敏的高患病风险婴儿,可在其4个月大的时候就开始喂养含花生的食品,以降低其对花生过敏的风险。
据《健康日》报道,这份建议来自美国国立卫生研究院和其他专家组,这一新的说法对以往的父母的做法进行了更正,并建议父母在婴儿早期为孩子喂养“适龄”的花生食品,以此大幅削减其未来对花生过敏的风险。
研究人员表示,这份建议是基于一项非常重要的被称为“飞跃”(LEAP)的临床试验,该试验由美国国家过敏和传染病研究所资助,并于2015年首次启动。而这项研究将改变以往对花生过敏的思考模式。
以前,医生一般都会建议婴儿和儿童应完全避免食用花生类食品以降低花生严重过敏的风险。但非营利组织食品过敏研究和教育协会首席执行官贝克(James Baker)博士在新建议中指出,这种做法是无效的,现实中花生过敏症的患病率仍在不断上升。根据美国的国家调查,2010年美国儿童中约2%的人有花生过敏症,高于1999年的约0.4%。
“飞跃”试验测试了一个新的想法:花生过敏是否可以通过向高患病风险婴儿提前喂养花生食品加以预防呢?这一想法源于生活在英国和以色列的犹太人,他们的一种育儿方式得到了科学家的关注,花生过敏在以色列是很不常见的一种病症,因为父母通常会在孩子一岁以前就开始给他们喂养含花生的婴儿食品。
飞跃试验招募了超过600名婴儿,他们被认为对花生过敏具有高风险,因为他们都有严重的湿疹、鸡蛋过敏或两者兼有。
其中一半孩子的父母会定期为孩子喂养婴儿花生食品,而另一半则避免花生类食物。这种饮食方案一直持续到孩子5岁。后出现了戏剧性的结果。
一直回避花生食物的孩子中有14%到了5岁还是患上了花生过敏症,而从小食用花生食物的另一组中仅有不到2%的人患上这一病症,相比之下,后者比前者的发病率降低了86%。
新建议还对所谓高风险患病婴儿进行了说明。首先,有严重的湿疹或鸡蛋过敏,其患花生过敏的风险高,应该在4到6个月大的时候摄入含花生食物。其次,轻度至中度湿疹因具有“中度”风险,应该在6个月左右开始被喂养花生食物。
研究人员称,对于其他婴儿,并没有具体的建议何时开始喂养花生食物,但父母不应对花生食物抱有恐惧心理。好在孩子4个月大的时候去咨询一下医生,并对这一问题进行讨论,然后可制定一份何时为孩子提供花生食物的计划。医生一般会做过敏试验,以检测宝宝是否已经对花生过敏了。此外,在喂养花生食物前,应先喂养一些其他的固体食物。
该指南1月5日发表在了《过敏反应与临床免疫学杂志》(the Journal of Allergy and Clinical Immunology)和其他一些医学期刊上。