【钛坦白】爱爱医、快速问医生刘兴治：互联网

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在钛媒体在线课“钛坦白”第48期，我们邀请了三位钛客讲讲基层医疗。本期钛客之一、爱爱医产品总监、快速问医生负责人刘兴治，有较为丰富的基层医疗产品经验，曾重新有效整合了爱爱医线上资源以及线下医疗资源，并研发爱爱医APP诊疗助手的全新版本。

本文节选自刘兴治在钛坦白的分享。如果您还不是钛媒体Pro用户，希望查看钛坦白所有干货，进入钛坦白九个专业群交流，并查看更丰富的专业数据和信息，可点击： 注册。  

大家好，我是来自爱爱医的刘兴治，非常荣幸能在这与大家分享关于互联网与基层医疗的相关思考。

在医疗互联网的圈子里面，大家可能更熟悉我们的患者端产品，就是快速问医生，而医生端的产品爱爱医可能较少有人知道，这里向大家简单介绍一下。

爱爱医医学网创办于2002年，上个月9号刚好是爱爱医的第15个生日。爱爱医最开始是为了职业医师考试而创建的，后根据医生在职业道路上逐步进阶产生的各种需求，我们创建了专业医学交流论坛、资讯、资源、病例会议等与医学相关的板块。目前爱爱医医学网积累了接近500万与医学相关的用户，其中用户以医生为主，也包含了医学生、护士以及医学爱好者；2012年移动互联网浪潮来临的时候，我们追随着浪潮开发了爱爱医的App版本——诊疗助手，正式进军了移动互联网。

今晚我将和大家分享的主题是《互联网应如何打破基层医疗现状》，我将从自身的角度结合爱爱医的发展和大家探讨互联网的存在如何更好地服务基层医疗，以及如何打破基层医疗现状。

要打破基层医疗的现状，那就意味着现在的基层医疗存在着不合理以及需要进阶的地方，之前赵总已经对目前的基层医疗现状做了简单的陈述，在这里同大家介绍一下我所理解的中国基层医疗在医疗资源上的现状以及不足。

这里所说的基层医疗是指社区卫生服务中心、乡镇卫生院、村卫生院以及诊所，他们是处于社会医疗的最底部，有着十分庞大的数量，在中国医疗架构上占据着不可或缺的部分。基层医疗机构以门诊业务为主体，在今年国务院印发《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中，提出了今年基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量比例要高于65%。这65%的诊疗量对于占据中国医疗机构数量94%的基层医疗机构来说，却是一个重大的挑战。

这个挑战难度在于目前基层医疗资源配置十分的低，基层医疗资源的占比仅仅不到全国医疗资源的30%，也就是说94%的医疗机构携带着30%医疗资源要完成目标65%的诊疗需求，难度非常大。

在基层医疗资源分配上，我认为存在着这两大方面的问题：

基层医疗在硬件设施上存在着严重的困境。国家对村卫生室的建立只明确要求一些常规的器材，而快速检验仪器如生化仪、血凝仪、血细胞仪等，村卫生室的配备还很差，更别说一些高端的医疗设备了。更多的乡村卫生室中只有听诊器，血压计和体温计。另外一些国产品牌仪器和试剂在精确度上还跟不上，而大多的基层医疗机构又没有足够的财务能力去采购进口产品，因此整体装备很不成熟，遇到一些病情稍重的病人不得不转向县级以上的医院进行必要的检查和治疗。

基层医疗人才的缺陷。我国每千人口的职业医师数远不及发达国家，其中大学本科以及以上学历者占比仅为45%，沉淀到基层医疗中那就更寥寥无几了。在村卫生院的人员组成中，职业医师，包含职业助理医师仅仅为20%。然而乡村医生占了绝大部分，比例约为69%。其中村医中51.8%是中专学历，而大专学历以及以上学历是仅仅只有4.7%，急需对村医身份行医资格的确认，同时对其的专业培养以及再教育再学习也迫在眉睫。

基层医疗机构中医疗资源存有如此巨大的缺陷，这对于我们基层患者会产生什么样的影响？相信在座的各位都非常清楚，也深有体会，当我们去城市的医院就诊时，就会发现所到之处无不人满为患。因为现在更多有条件的患者，在自己身体抱恙的时候都想有比较好的医疗环境和医疗资源来服务我们。基层患者逃离了医疗资源严重缺陷的基层医疗机构，也在一定程度上促成了目前的就医难、就医贵的医疗环境。