揭秘全球首例阴茎移植手术细节(组图)(2)

这时他们遇到了最大的障碍———找不到合适的捐赠者。安德烈说：“阴茎是非常特殊的人体器官，一般人抱有沉重的心理压力，这种精神上的牵绊比我们日常意识到的还要深刻很多。”

在南非，如果一位仁者生前签署器官捐赠书，他/她死后也要其家人最后签字，捐赠协议才能生效。但是几乎所有案例中，家中若有父亲、丈夫、兄弟或者儿子死亡，家属都不愿将其阴茎捐出，这令安德烈医生倍感沮丧。他说：“所有人都不愿看到亲人没有阴茎就下葬。”

很快，团队想出一个创造性的好办法，愿为死者提供用其皮肤制作的假阴茎，用来代替可用来捐赠的真阴茎，这样既保持了死者的尊严，又能令善举成真。他说：“原本以为人们会不加思索拒绝这个提议，但意外的是，几乎所有人都认真考虑了我们的提议，而不是一口拒绝。”在第五次发出提议后，亦即开始寻找合适的捐赠阴茎一年半之后，团队终于遇到第一个家庭愿意完整地捐赠死者阴茎。

据安德烈医生所知，此前还没人能成功完成阴茎移植手术。2006年中国医生曾尝试过，但是失败了，一种说法是手术后患者出现严重的心理排斥，进而引发生理排斥，最终医生只能将移植上的阴茎再次切除；还有一种说法是，术后医生急于用红外线加热刚移植的阴茎，导致组织新陈代谢过快，进而引发感染和坏死。之后有研究人员试图在老鼠身上进行阴茎移植，但在人体上还从未有过先例。

最终在南非接受移植的年轻人在等待名单上并不是排名最靠前的，但其血型配对及免疫系统测试跟捐赠者最接近，这意味着术后出现器官排斥反应的风险最低。长达9个小时的手术中，共有5名外科医生参与，过程一气呵成，没有任何停顿。不过手术过程并非想像中那么顺利，在切开残余阴茎和阴囊后，医生们发现，因为感染太严重，原本的血管已经完全坏掉，想把患者自己的血管和捐赠阴茎的血管相连变得不可能。不过医生们临场发挥，切开腹部，从腹部带出一条动脉连到阴茎，然后在周边寻找可以利用的小血管，并把全部血管连接在一起。最终再把这些血管跟捐赠的阴茎相连。在手术进行到第四个小时的时候，医生们及时发现患者动脉血管里的一个凝血块，在其造成任何伤害之前将其移除。手术采取的是显微外科技术，可以连接微小的血管和神经，在面部整形移植中比较常见。

手术结束后，新接上的阴茎里插入了导尿管，以帮助患者排尿，同时防止阴茎勃起。住院一个月之后，年轻人出院回家休息，此时安德烈医生及其团队只能耐心等候，看年轻人的身体能否接受新的阴茎。患者一度出现血肿，即在血管之外有积血，不过医生很快清理了；之后残留阴茎部分皮肤出现感染，但也得到控制。总体来说，术后恢复出人意料，患者不仅能如常小便、顺利勃起，也能正常射精。

新的人生

但就这类手术来说，临床成功是一方面，患者的心理接受也非常关键。安德烈医生说：“这个小伙子真的很棒，他完全就是关上过去那扇门，然后向前看。他完全接受了新阴茎，甚至不曾去想它原本属于其他人。”不仅如此，据透露他的女友对此也完全接受，她表示自己目前是全球唯一能庆祝此项手术的女性。遗憾的是，患者的父母还不知情，他们甚至还不清楚“成人礼”出了严重问题。

首例手术成功之后，安德烈医生希望未来寻找捐赠阴茎能容易一些。没有捐赠就不可能有这场手术，捐献者和他的家人才是真正的英雄，事实上，所有移植手术都是这样，正是有爱而慷慨的人捐献了心、肺、肝、肾、皮肤、角膜甚至是阴茎，才能挽救患者的生命和生活。在等待名单上还有很多患者，安德烈医生希望近期能有新的捐赠阴茎，并尽快展开下一例手术。他也相信，在全球范围内的普通大医院常规进行这种手术只是时间问题，因为阴茎移植技术已经不是问题，问题在于人们心理、传统的压抑以及捐赠对象的罕见。

这次成功的手术给很多因为各种意外失去阴茎的男性带来希望———患癌的、因为战争或者事故受伤的。事实上，手术成功消息传开后，安德烈医生每天会收到数不清的邮件。他说：“一名美国男子来信说，他的生活已经无法忍受，他愿意承担一切手术风险，只要找到合适的捐赠阴茎。”

原作：Rachel Nuwer

原载：Smithsonian

网址：http：//www.smithsonianm ag.com /sci-ence-nature/trickiest-part-first-success-ful-penis-transplant-finding-donor-180954639/#MBHRyA4jgozxByy1.99

编译：潍