简述右心衰竭的体征。
答:(1)颈静脉怒张:显示体循环静脉压增高,当压迫腹部肿大的肝脏时,颈静脉怒张更明显,称为肝一颈反流征阳性。
(2)肝脏肿大及压痛:肝肿大常发生于下肢浮肿之前。长期肝内淤血可导致心源性肝硬化。
(3)水肿:是右心衰竭较晚期的表现。水肿开始出现在身体下垂的部位,能起床活动的患者,水肿从双下肢开始,卧床的患者从腰骶部开始。严重右心衰竭者可呈现全身水肿,并伴有胸、腹水。
(4)右心室增大或全心增大:心浊音界向两侧扩大,剑突下可见明显搏动。
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