[ 摘要]4月1日起,宝安区人民医院停止门诊成人患者静脉输液,公立医院"门诊输液"或将成为历史。
深圳都市报讯(记者 魏薇)我市公立医院"门诊输液"或将成为历史。4月1日起,宝安区人民医院停止门诊成人患者静脉输液。这是继港大深圳医院之后我市又一家停止“门诊输液”的公立医院。记者昨日下午走访了宝安区人民医院、福田区竹园社康中心、港大深圳医院等,不少医生在接受记者采访时表示,停止门诊成人静脉注射输液,并非停止为患者输液,而是为了解决滥用输液的问题。
宝安医院叫停门诊成人输液
感冒发烧到医院输液,本来是一件再平常不过的事,但是4月1日之后,宝安区人民医院输液室出现了这样的场景:偌大的输液室里面很多座位空置,门诊大厅、输液室以及候诊室,停止门诊成人输液。
4月1日起,宝安区人民医院停止门诊成人患者静脉输液。这一措施实施后,该院输液量或将大幅降至20%~30%。其实,早在2012年,作为国家公立医院改革试点,港大深圳医院从开业时起取消了门诊输液,无论是儿科还是成人的门诊,都看不到吊瓶。
昨日下午,在宝安区人民医院急诊科的成人输液大厅,约2/3的座位空置。作为输液大户的呼吸内科,门诊医生开具的诊疗单几乎都是口服药物。对于病情久治不愈或高热特别严重的患者,医生在进一步诊断后由普通门诊转往急诊,安排到急诊科输液留观。同样,在福田区竹园社康中心,记者看到全科医生开具的诊疗单基本都是口服药物,除非病人特别要求,他们才会根据病情开具输液单。
据宝安区人民医院介绍,禁令在院本部和下辖4家社康中心(海乐、海华、新乐、第五大道)门诊执行,涉及上呼吸道感染、普通感冒、病毒性咽喉炎、无并发症的水痘、流行性腮腺炎、风疹、慢性浅表性胃炎等病种。
静脉输液滥用带来医疗风险
为什么突然停止静脉输液?宝安区人民医院门诊部主任肖琳解释,虽然很多老百姓认为输液见效快,但是输液存在很多不良反应,例如输液反应、过敏反应等,严重的还会出现过敏性休克危及生命等问题,长期使用静脉抗生素,还会诱发细菌耐药、二重感染等。港大深圳医院门诊科医生也表示,一直以来在港大医院的儿科门诊或者成人门诊,都没有输液这一项。
基于长期形成的追求“立竿见影”的用药习惯,输液手段获得的便利,以及部分医生滥用抗菌素背后的利益链条,靠管理层监管和医患双方“自觉”来降低抗菌素滥用的效果并不理想。为此,宝安区人民医院停止门诊成人静脉注射用药。
有患者表示担忧:“口服用药见效慢、压不住病情咋办?”宝安区人民医院表示,很多疾病根本不需要输液,口服药物后3~7天可以达到同样的治疗效果,安全、有效、经济、方便。相反,静脉输液虽然会短时间增加血液中的药物浓度,但滥用也带来患者的医疗风险和经济负担。据《2012年国家药品不良反应监测年度报告》,注射剂不良反应率高达56.7%,有些直接导致患者死亡和医疗纠纷。
宝安区人民医院表示,遇到的困难和质疑声很多,相信随着更多的患者能理解并支持对陈规陋习的破除,这些工作一定能朝着积极方向顺利发展。
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