7旬男身体四肢舞动不能自控 医生:“手舞足蹈”

龙虎网讯 （通讯员 罗鑫 杨萨飒 记者 于倩）76岁的陈爷爷最近举止很奇怪，身体和四肢时常会不自主地舞动。一开始的时候家人还以为是老人突然有了童心。可是后来陈爷爷的症状逐渐加重，舞蹈动作频繁发作，走路摇摇晃晃，完全不能自控，严重影响基本的日常活动。家人才将老人送到江苏省中西医结合医院神经科就诊。

王省医生接诊后详细地了解了陈爷爷的既往病史，发现他有基础高血压病、糖尿病长达数十年，平日里未系统服药控制，反而以保健品替代药物长期服用，血糖控制较差。之后，王医生对陈爷爷“望、闻、问、切”综合诊问，获取了全面的信息，进而又针对他的症状进行了颅脑CT影像、糖化血红蛋白及空腹血糖等各项检查。检查结果显示，陈爷爷的基底节区腔梗，尾状核稍高密度影；糖化血红蛋白9.8%；空腹葡萄糖8.91mmol/L。“患者的糖化血红蛋白和空葡萄糖都明显偏高。根据他的临床表现和检查结果，最终西医诊断为‘糖尿病非酮症性舞蹈症’，中医诊断为风证（内风）、血虚生风证。”王医生如是说。

确诊后，王医生根据症状辨证分析，为其开具方药。处方以四物汤为基础，包括黄芪、当归、白术、炒白芍等中草药。药方仅八味药组成，方简义精，共奏“补益气血，息风止痉”之功，又结合服用盐酸硫必利，取得了良好的治疗效果。患者服药1周后明显好转，血糖控制较理想，不自主抖动基本消失，已恢复正常生活。

据王医生介绍，糖尿病非酮症舞蹈症往往与血糖控制密切相关。本质上是基底节区微血管病变导致脑基底神经节运动环路功能损伤，尤其是低血糖时容易诱发舞蹈症的出现。该病属于神经系统的疾病，常见的临床症状表现为肢体不自主、无规律的舞蹈样动作，有时面部也会呈现为不自主的咬牙、努嘴、挤眉弄眼等。这类病症采用中西结合诊治的方式，西药控制症状，中医辨证论治巩固治疗，通常能取得较好的疗效和预后康复。

在疾病的防治上，王医生提醒患者和家属：“患者长期不自觉的抖动难免会产生焦躁的情绪，除了药物治疗外，还需要家人给与更多的理解和照顾。对于有糖尿病的患者要定期监测血糖，防止血糖过高以及避免发生低血糖”。此外，王医生还建议大家，对于疾病仍是预防为主，因此平日里我们要忌吸烟喝酒，注意锻炼，劳逸结合。少吃油腻高盐、高脂肪的食物，控制体重，养成健康的生活习惯。有病到正规医院就诊，按照医生的建议进行慢病管理，远离保健品。