注意了！若娃娃感冒发高烧不退 提防川崎病

重庆商报讯 12月10日，4岁男孩萌萌（化名）感冒发烧，家人以为是普通感冒，便喂了感冒药，可高烧一直不退，随后到医院检查被确诊为川崎病。对此，重庆医科大学附属儿童医院心血管内科主治医师向平介绍，川崎病早期表现与普通感冒、其他发热性疾病之间难以鉴别，容易被误诊而延误治疗。

4岁男孩连续4天发高烧

12月10日，随着天气转冷，家住九龙坡区的4岁萌萌（化名）出现了感冒、流鼻涕、咽喉痛、发烧等感冒症状。以为是一般的感冒，萌萌妈就给他吃了点感冒药，可4天过去了，萌萌高烧一直没退，反而烧至40.8℃左右。看见萌萌精神差、食欲不振，口唇发红、无精打采。“感冒怎么会这样呢？”萌萌妈觉得不太对劲。15日一早，就带着他到重医附属儿童医院检查，经初步诊断为川崎病，需要住院治疗。“要住院？川崎病？从来没听说过啊，这是什么病啊？对孩子有没有影响啊？”一头雾水的萌萌妈着急地问医生。

据儿童医院心血管内科主治医师向平介绍，川崎病的主要表现是发热，同时可伴有球结膜充血、多形性皮疹、口唇发红皲裂、淋巴结肿大、急性期手足红肿(亚急性期甲周脱皮)及心脏冠状损害等症状。

根据以上症状，初步诊断萌萌符合“川崎病”的特征。由于川崎病早期表现与普通感冒、其他发热性疾病往往难以鉴别，容易被误诊而延误治疗。川崎病最大的危害是损害冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的潜在危险因素。因此，早期诊断、规范治疗是降低冠状动脉损害的关键。

川崎病与感冒有6点不同

“川崎病是一种以全身血管炎变为主要病理表现的急性发热性出疹性小儿疾病。发病原因不明确，近年发病增多。”向平说，婴儿及儿童均可发病，但80%~85%的患者在5岁以内，好发于6~18个月婴儿，男孩较多。

川崎病的不良后果就是会发生严重心血管病变，但因川崎病在症状上容易同普通感冒发热混淆，从而导致病情拖延。如何在早期发现呢？除了及时就诊以外，家长在孩子发热时应该注意观察，毕竟这两种疾病是有区别的。

向平介绍说，一般的感冒发热3~5天后症状就会缓解，体温也开始下降，但川崎病患者的体温可持续高热，可持续7~14天甚至更久，体温常达39℃以上，使用抗生素治疗无效。

川崎病早期虽然与感冒症状极为相似，除了有反复发热、咳嗽、流鼻涕、精神食欲差等表现之外，还会出现以下症状，家长们一定要留意以下任何一点蛛丝马迹：1、发烧后，用抗生素及其它药物治疗3～5天无效；2、身上出现各种形态的红斑皮疹；3、双眼发红，眼球结膜充血，但没有脓性分泌物及流泪；4、嘴唇发红、皲裂，舌乳头突起呈“杨梅舌”；5、手脚发红，手指、脚趾肿胀，10天后出现皮肤大量脱皮；6、颈部淋巴结肿大于发热后3天内发生。

(重庆商报)