□通讯员 张艾萱
紫金山/金陵晚报记者
余梦迪
近日,有些家长发现自家宝宝脸上突然长了好几个白色斑块。
大部分家长的第一反应:“是不是肚子里有虫?”还有些家长则担心,“不会是白癜风吧?”便纷纷带着孩子到医院就诊。经医生诊断,多数孩子脸上的白斑既不是虫斑,也不是白癜风,而是一种叫“白色糠疹”的慢性皮肤病。
小宁今年4岁,读幼儿园小班。一天早上,妈妈给小宁洗漱时发现,孩子右侧面颊处长了一块指甲盖大小的圆形白斑,不疼也不痒。妈妈便有些怀疑:“不会是吃了不干净东西,肚子里生虫了吧?”便自行购买了打虫药给小宁服用。接下来的几天,妈妈仔细查看了小宁的排泄物,并未发现异常,就没太在意了。然而,大约过了半个多月,小宁右侧面颊的白斑不仅没消,竟然又长了两块。妈妈赶紧带着小宁去了南京市儿童医院皮肤科就诊。
该院皮肤科李敏副主任医师表示:“家长不用太担心,最近门诊每天都有好几例类似的患儿,这是白色糠疹不是虫斑,家长可不能再随便给孩子吃打虫药了。”
白色糠疹又被称为单纯糠疹、面部干性糠疹,常发于2-8岁儿童的眼周和面颊处,少数也可在颈部、驱干、四肢。一般为圆形或椭圆形的多块斑块,直径约为0.5-2cm,边界较为清楚,且患处有明显脱屑,病症可持续数月。虽然目前未有明确的病因,可能与营养不均衡、日晒、胃肠道疾病、寄生虫感染等有关,但过敏体质的孩子比普通孩子更容易出现。
“家长最容易将白色糠疹误以为是虫斑或白癜风”,李敏说道,“但目前大家的生活环境和卫生条件都有了很大改善,寄生虫感染的孩子相对较少。如果孩子平时喜欢在地上玩耍,会喝生水,家长可带孩子至附近防疫站或社区卫生服务中心化验大便,判断是否为寄生虫感染。而对于鉴别白癜风,家长可仔细观察,如果斑块特别白,且边界非常清晰,建议尽快到医院进行检查,明确诊断。”
通常来说,孩子面部出现的白色糠疹多与胃肠道功能、营养不均和日晒相关。当患儿在出现白色糠疹的同时伴有胃肠道疾病,需先行由消化专科治疗原发病,白斑的症状即可逐渐缓解。若无胃肠道疾病,家长可自行在家中通过饮食调节,均衡膳食,避免暴晒,并在患处多涂抹无刺激的润肤霜,观察1-2个月后白斑是否有消退或缓解,大部分患儿可逐渐好转。若患儿的白斑持续时间过长,并不断扩大或不断增多,还应及时到皮肤科就诊。
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