——记中医治肾“正元法”创始人程振国
“两手托天理三焦;左右开弓似射雕;调理脾胃须单举;五劳七伤往后瞧;攒拳怒目增气力;两手攀足固肾腰;摇头摆尾去心火;背后七颠百病消。”相信许多人对我国传统的养生保健功法——《八段锦》都耳熟能详。在这浓缩的八句话中,“固肾腰”占据其一,由此可见:“肾”在传统中医学中的重要性不言而喻。
传统中医认为,肾在人体是一个极其重要而又包涵多种功能的脏器,主要生理功能是藏精气、司生殖、主骨、生髓、蒸化排水液并开窍于耳,因此,肾被中医看成是生命五脏之源——“内藏元阴元阳,为水火之宅,是先天之本,生命之根。”现代医学认为,肾脏是人体的排泄器官,人体代谢过程中产生的各种废物都要经过肾脏以尿的形式排泄出去;肾脏还有一些内分泌功能,如参与人体水、电解质和血压的调节;此外,肾脏还与红细胞的生成有密切的关系等。
在北京市石景山区,有一所专科肾病中医医院——北京联科中医肾病医院;北京市中医管理局批准成立的北京市中西医结合肾脏疑难病会诊中心就落户于此,医院聘请了包括院士、国医大师、首都国医名医在内的近百位海内外著名中医、中西医专家,而程振国主任就是其中的佼佼者之一。
潜心研究数十载
与共和国同龄、生于中医世家的程振国自幼就与中医学结下了不解之缘;17岁那年,他开始随父亲、舅父以及父亲的师兄弟学习中医;1970年参军入伍后,他在部队也从事医疗工作。1977年,复员两年后的他考入黑龙江省中医学院(现黑龙江中医药大学前身)中医系。
“1973年,我在福建蒲城空军某部从事医疗工作。当地一农民因患尿毒症来部队求医,我用家传的中药方剂为其治疗。两个月后,这位患者奇迹般地可以从事轻微体力活了,这是我第一次根据自己的探索,成功治疗尿毒症。”谈起与治疗肾病的结缘,程振国如是说。
在治疗肾病的实践中,程振国发现:现代医学无法治疗的病人,如果运用中医药治疗,有一部分病人是能够康复的。但所用的药物,对病人的脉诊、舌诊、病症等临床表现有严格的适用范围。为了探索安全、可靠的治肾病组方,他开始了数十年的艰辛探索。
出身中医世家、传统医学基础理论深厚的程振国,一直在为熟练掌握肾病病理改变形成的原理、机制而勤奋探索。多年来,他查阅全国名中医运用中药治疗肾病的著述,细致统计各地临床资料,并在研究中写下大量笔记。北京、南京名医大家治病的病历资料、方剂成分都是他反复研究的重点,在总结当代著名中医的组方思路、治疗法则、用药技巧的同时,不断创新、改进,探明使用某种中药的理论依据和临床疗效。
为加深对中药药性的认识,他将中医临床常用的三百余味中药仔细记载,摘录归类,结合现代中药学研究发现的新成果,梳理归纳写成读书笔记《中药临床应用备考》;为创造中医治疗肾病新的法则,提供更科学的依据,坚持研习《病理组织学》、《病理生理学》,并用中医辨证、辨病的方法,确定这些病变在《中医病理学》中的归属。
妙手回春创新路
现代医学根据血肌酐和肾小球损害等临床体征指标,肾功能不全可分为代偿期、失代偿期、肾衰期和尿毒症期等四期。传统医学认为,肾的阴阳失调可分为肾阴亏虚和肾阳不足两种情况,其中肾阴亏虚,又分为不能涵养肝阴、不能上济心阴和不能滋养肺阴而表现出不同的症状;肾阳不足,又分为不能温煦脾阳和不能温煦心阳等有不同的临床症状表现。
在漫长的研究过程中,程振国形成了“中西医对治疗肾病认识的交叉点是治疗肾病的主攻方向”的观点。“肾的阴阳调和,则肾的开合有度。肾病的发病是多种因素导致肾的阴阳失衡、开合失度——开失度则尿素氮、肌酐等代谢产物不能有效排出体外,而积蓄升高;其合失度则蛋白、红细胞等精华物质排出体外而丢失,人体已经到了正气衰败的程度。”程振国总结说。
在程振国看来,使肾脏恢复自身适应人体生理活动的能力,是治疗肾病的关键。因为健康的肾脏在人体生理活动中能充分发挥出自己的功能,而一旦肾脏功能不能正常发挥,则会使人体代谢产物排泄不利等病理、生理现象破坏人体的内部环境,在造成其他生理障碍的同时,也必然在一定程度破坏肾脏对神经、体液调节应答反应的敏感性、平衡性、稳定性。
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