近日,永州市中心医院北院微创介入医学科首次在DSA下成功完成经皮经肝胆道穿刺置管引流术(PTCD术),治疗梗阻性黄疸,取得了非常满意的效果。
2017年6月,患者杨女士,75岁,因“进行性皮肤、巩膜黄染20余天”入住该院心胸外科、微创介入医学科,入院诊断:梗阻性黄疸,胆管细胞癌。患者皮肤、巩膜进行性黄疸,伴尿深黄、大便呈白陶土样。
(患者情况)
实验室检查结果:肝功能 总胆红素804.91umol/l(为危急状态),直接胆红素622.5umol/l,间接胆红素182.4umol/l,提示梗阻性黄疸。
肝脏彩超示:肝内外胆管扩张。上腹部磁共振(湘雅二院MRI)示:肝左叶占位并左肝内胆管扩张,考虑为胆管细胞癌。
胆道造影(PTC):胆总管中段狭窄,左肝胆管节段性狭窄并梗阻。针对患者该病情,微创介入科叶仙主任、陈齐军主治医师、刘献翼主治医师等仔细讨论研究了病情,经综合考虑,为患者实施PTCD术。
2017年6月14日,患者在医护人员陪同下进入介入室,历时2小时余手术顺利结束,术后患者恢复良好。
据了解,PTCD术(经皮经肝胆道穿刺置管引流术)可治疗肝内外胆道狭窄或阻塞所致的梗阻性黄疸、化脓性胆管炎等症,从而降低胆红素水平及全身感染症状,保护患者脑、心、肾,在为下一步手术治疗争取时间、降低手术风险及死亡率或改善患者生存时间、生活质量等上都有不可替代的重要作用。
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