突发心衰 竟是高血压惹祸

　　30岁的张女士平时身体健康，很少生病，最近由于感冒咳嗽、胸闷难受到医院就诊，却查出患上了心力衰竭，更令她意外的是，这一切竟是高血压惹的祸。专家提醒，冬季气温偏低，高血压患者明显增多，不仅是中老年人，如今年轻患者也明显增多，需分外注意。

　　因感冒不适就诊　意外查出心衰

　　南京市民张女士身体一直不错，只不过一个月前时常感觉心里有些不舒服，以为是临近年底，加班太多所致，也就没当回事。直到几天前感冒咳嗽，不仅胸闷愈发厉害，还出现了呼吸困难，家人赶紧将她送到江苏省中医院救治。所幸，在经历了利尿、降血压等一系列对症治疗后，病情有所缓解，后转至心内科病房进一步治疗。

　　年纪轻轻，为何突发心衰？心内科副主任蒋卫民表示，患者肌钙蛋白等检查结果正常，排除了心肌炎的可能。

　　加之，平时身体较好，没有基础疾病和糖尿病、抽烟等危险因素和瓣膜病，也无心肌病的家族史，而且患者在使用降压药后，胸闷气喘的症状明显缓解，考虑其为高血压引起的心力衰竭。

　　对高血压的认识　莫入两大误区

　　蒋卫民提醒，如今虽然高血压十分常见，但对它的认识，不少人还存在误区，尤其以下两点，要尤为注意。

　　误区一：现在许多人认为高血压是中老年人的专利，离年轻人还很遥远，殊不知现在高血压逐渐年轻化，门诊经常能遇到30岁不到的年轻患者。

　　误区二：高血压是个慢性病，长期血压增高可以导致中风、冠心病等诸多心血管疾病，但三五年内不会有什么风险。其实一些特殊类型的高血压会引发心血管事件，如心力衰竭或者脑出血的发生率显著增加。

　　长期高血压不注意管理，也可导致肾脏出问题。

　　冬季血压易波动　不能擅自调整用药

　　冬季由于寒冷刺激、活动较少等多种因素，导致人体血压易升高，对于许多高血压患者而言，冬季血压一旦出现了波动，就会想到自行增加药量。

　　“这种做法并不可取。”蒋卫民表示，如果是因为天气问题导致血压波动的，那么作为高血压患者先别着急，这时患者的身体需要一个适应的过程。如果观察一段时间后，血压依旧居高不下，就要及时就诊，在医生的专业指导下调整用药。

　　一般而言，对于血压刚刚上升，但不超过160mmHg，没有抽烟、肥胖等危险因素的低危患者，先不着急用药，可以通过1-3个月的运动、限盐等生活方式的干预来控制血压；血压在160-180mmHg之间的中危患者，可以观察数周；如果血压超过180mmHg或者有动脉硬化疾病，属于高血压高危人群，一定要去找医生就诊，及时调整药物。

　　冬季高血压患者

　　四点必知

　　■锻炼要注意时间

　　冬季气温变化大，老年人晨练时间不宜过早。对大多数人而言，清晨是一天中血压最高的时段。此时外出锻炼，血管受到寒冷刺激，会增加血压升高的风险。中医认为，冬季早晨阳气相对薄弱，建议上午10点至下午3点，选择向阳通风的场所进行锻炼，强度则要根据自身情况量力而行。■及时治疗便秘

　　冬季气候相对干燥，加上室内空调的普遍使用，水果摄入也比平时要少，便秘患者有所增多，症状也会加重。由于排便不畅，用力时腹内压增高，血压突然升高，容易导致颅压升高，导致中风等意外事件的发生，提醒广大老年人多吃蔬菜水果，多饮水，便秘时要及时就诊。■低盐饮食

　　众所周知，食盐摄入量过多是高血压的重要诱因之一，高血压患者在冬季尤其应该注意这点，尽量保持清淡饮食，努力保持血压平稳。高血压人群少吃香肠、咸菜等腌制品，烹饪方式选择清蒸或者凉拌，将每天盐的摄入量控制在6克以内。■加强血压监测

　　很多患者一看到医生就紧张，因此在医院测量的血压值常常无法正确反映患者的真实血压状况。建议在血压容易波动的冬季，加强血压的家庭自测，有利于发现苗头，及时诊治。