2018年末卫生人员总数中,卫生技术人员952.9万人,乡村医生和卫生员90.7万人,其他技术人员47.7万人,管理人员52.9万人,工勤技能人员85.8万人。卫生技术人员中,执业(助理)医师360.7万人,注册护士409.9万人。与上年比较,卫生技术人员增加54.1万人(增长6.0%)(见表2)。
2018年末卫生人员机构分布:医院737.5万人(占60.0%),基层医疗卫生机构396.5万人(占32.2%),专业公共卫生机构88.3万人(占7.2%)(见表3)。
2018年末卫生技术人员学历结构:本科及以上占34.6%,大专占37.8%,中专占22.3%,高中及以下占5.4%;技术职务(聘)结构:高级(主任及副主任级)占8.0%、中级(主治及主管)占19.9%、初级(师、士级)占61.1%、待聘占10.9%。
2018年,每千人口执业(助理)医师2.59人,每千人口注册护士2.94人;每万人口全科医生2.22人,每万人口专业公共卫生机构人员6.34人。
注:卫生人员和卫生技术人员包括公务员中取得“卫生监督员证书”的人数。下表同。
(四)卫生总费用。 2018年全国卫生总费用预计达57998.3亿元,其中:政府卫生支出16390.7亿元(占28.3%),社会卫生支出24944.7亿元(占43.0%),个人卫生支出16662.9亿元(占28.7%)。人均卫生总费用4148.1元,卫生总费用占GDP百分比为6.4%(见表4)。
注:2018年系初步推算数。
02
二、医疗服务
(一)门诊和住院量。 2018年,全国医疗卫生机构总诊疗人次达83.1亿人次,比上年增加1.3亿人次(增长1.6%)。2018年居民到医疗卫生机构平均就诊6.0次。
2018年总诊疗人次中,医院35.8亿人次(占43.1%),基层医疗卫生机构44.1亿人次(占53.1%),其他医疗机构3.2亿人次(占3.9%)。与上年比较,医院诊疗人次增加1.4亿人次,基层医疗卫生机构诊疗人次减少0.2亿人次。
2018年公立医院诊疗人次30.5亿人次(占医院总数的85.2%),民营医院5.3亿人次(占医院总数的14.8%)(见表5)。
2018年乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量达19.2亿人次,比上年增加0.4亿人次。乡镇卫生院和社区卫生服务中心(站)门诊量占门诊总量的23.1%,所占比重比上年上升0.1个百分点。
2018年,全国医疗卫生机构入院人数25453万人,比上年增加1017万人(增长4.2%),年住院率为18.2%。
2018年入院人数中,医院20017万人(占78.6%),基层医疗卫生机构4375万人(占17.2%),其他医疗机构1061万人(占4.2%)。与上年比较,医院入院增加1017万人,基层医疗卫生机构入院减少75万人,其他医疗机构入院减少10万人。
2018年,公立医院入院人数16351万人(占医院总数的81.7%),民营医院3666万人(占医院总数的18.3%)(见表5)。
(二)医院医师工作负荷。 2018年,医院医师日均担负诊疗7.0人次和住院2.5床日,其中:公立医院医师日均担负诊疗7.5人次和住院2.6床日。医院医师日均担负工作量与上年相比略有下降(见表6)。
(三)病床使用。 2018年,全国医院病床使用率84.2%,其中:公立医院91.1%。与上年比较,医院病床使用率下降0.8个百分点(其中公立医院下降0.2个百分点)。2018年医院出院者平均住院日为9.3日(其中:公立医院9.3日),医院出院者平均住院日与上年持平(见表7)。
(四)改善医疗服务。 截至2018年底,二级及以上公立医院中,45.4%开展了预约诊疗,90.8%开展了临床路径管理,52.9%开展了远程医疗服务,85.8%的参与同级检查结果互认,70.9%开展了优质护理服务。
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