中风后免费居家康复入沪 上海万名患者将获服务

　　东方网10月17日消息：据《新闻晚报》报道，日前，一项惠及京沪两地中风病人及其家庭的“青松风中救援”大型公益活动在上海正式启动。该项目计划在一年时间内为上海和北京各一万名中风后人群上门提供免费的一个疗程康复护理服务。

　　中风是威胁国民健康的三大杀手之一。与发达国家80%以上的康复率不同，我国3/4的中风病人会留下残疾，“以养为主”的传统偏见忽视了专业康复护理的及时介入。同时，居家康复护理面临着没有相应资质、缺少相关牌照，缺乏保障体系等难题，影响了我国中风患者的康复治疗。
　　
　　上门为患者进行康复需求评估
　　
　　“青松风中救援”大型公益活动在全面启动后的一年时间内，京沪两地的中风病后患者及其家属或医生都可以通过4000613161热线和网络报名（－treecare）的方式参与。

　　不论是急性期康复、恢复期康复还是后遗症康复阶段的中风患者都可成为本次项目的受益者。通过报名初审后，将派出专业康复护理师为因中风导致的失能、半失能、病后术后康复期人群体上门提供专业化、规范化的康复护理服务。根据每位康复对象患病周期、分级按需上门提供的一对一专业康复服务，每人预算2000元，总计服务价值为4千万元人民币。

　　青松风中救援活动的负责人王燕妮表示，针对处于不同康复阶段的患者，将首先派遣评估师上门为中风患者进行康复服务需求评估，结合每位患者的不同情况，制定中风后康复服务方案，由青松康复师严格按照康复方案，定时上门为患者提供居家康复服务。

　　中风康复内容包括：平衡肌张力，打破肌痉挛模式，促进分离运动训练，强化对中间关节（肘，膝）的控制，坐位平衡，翻身坐起，转移训练，站位训练，站立平衡训练，移动能力训练，步态训练，上下楼训练，上肢及手功能训练，日常生活能力训练、语言训练等。
　　
　　“以养为主”观念错失康复良机
　　
　　根据国家医改重大专项“脑卒中高危人群筛查和干预项目”中期数据分析显示，我国40岁以上罹患脑卒中的人群高达1036万人。与发达国家80%以上的康复率形成鲜明对照的是，我国存活下来的中风病人有3/4会留下偏瘫、失语等不同程度的功能障碍，重度致残的约占40%，16%的患者只能长期卧床或住院，严重影响生活质量。

　　中国老龄科研中心副主任党俊武认为，缺乏对中风后康复的认知是造成上述问题的关键。一方面，“以养为主”的传统理念，导致患者活动量大大减少造成废用性残疾，生活自理能力也很难恢复。另一方面，很多中风患者的家属错误地认为康复治疗要等到发病后一个月甚至三个月后才能进行。临床研究证明，接受早期康复治疗的中风患者，基本治愈率是未接受早期康复治疗的三倍。

　　王燕妮表示，国外最新的研究是中风以后最佳的治疗时间，即几乎可以不留后遗症的立即施救的时间，是发病后90分钟。但在中国的目前医疗条件下，中风以后从旁边的人发现意识到中风了，再想办法联系医院，不管是救护车还是用社会车辆送，到医院以后再排队和等着进去治疗，经常是好多个小时过去了。前期介入不够及时也是造成后面残疾很重要的原因。
　　
　　国内康复护理缺乏医疗保障
　　
　　和发达国家相比，国内外康复的差别还有一个重要原因就是医疗保障问题。王燕妮透露，目前，国外很多创新保障的办法包括制度的安排、保险，甚至退税等等政策。不管是在国外还是在国内，真正让医生、护士、康复师上门，与目前“供不应求”的实际需求相比，这种服务是非常昂贵的，大部分人用不起。那么只有通过模式上的创新让居家康复护理服务变成大部分人负担得起的服务。

　　根据测算，若使用6个月的居家康复服务，在上海普通消费者能承受的价格是1000元出头，如果子女再肯出一点钱，再加上政府有相关的居家养老券和服务的补贴等等，这样定价的服务是大多数人可以承受的。

　　王燕妮表示，中风患者可以说是对专业康复护理服务最有需求的人。只要专业康复护理一介入，就会对这一部分受众有非常显著的帮助。

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