气候变暖与人类健康(2)

　　助长水媒疾病的传播：气候变暖可能使水質恶化或引起洪水泛滥而助长一些水媒疾病的传播。在降水较多的部分陆地地区，由于水位上升，人们饮用的地表水質因地表物质污染而下降，人们饮用后，易患皮肤病、肠胃疾病等水媒传染疾病。随着居住环境的变化，水短缺加重，卫生条件差，人的抵抗力下降，会使霍乱、痢疾等水媒传染疾病流行。例如，1991年霍乱袭击了秘鲁，并迅速沿着秘鲁2000km的海岸线蔓延至厄瓜多尔、哥伦比亚、智利、巴西等19个拉美国家，导致50多万人患霍乱病，死亡近5000人。

　　随着气候变暖，病原体将突破其原有的寄生、感染分布区域，并可能形成新的传染病的病原体。据世界卫组织的报告，在过去20年至少新出现30种新的传染病。各种新传染病病毒的出现是人类活动破坏生态环境、气候变暖扰乱了病毒巢穴的结果，一些原本寄居在野生动物身上，活动于封闭世界的未知病毒，由于人类活动的进程使我们遭遇了它们。新病原体引起的传染病对人类影响最具危害性。例如，1976年首次爆发军团菌的221例病例中，死亡34人，死亡率高达15.6%；1981年美国首先发现的艾滋病，现在遍布全世界，全世界感染艾滋病病毒者超过4000万人。美国科学家警告，气候持续变暖，一些未知病毒可能何复苏并四处传播，有可能给人类健康带来更巨大的灾难。

　　三、厄尔尼诺现象与人类疾病

　　厄尔尼诺现象是一种大平洋赤道带大范围内海洋和大气相互作用失去平衡，造成的复杂气候现象，每隔2-7年发生1次，它引起的气候变暖及极端气候事件，给人类健康和生命带来有害乃至巨大的破坏性影响。厄尔尼诺现象会增加一些国家和地区疟疾等疾病的传播。委内瑞拉与哥伦比亚一些专家就厄尔尼诺现象与疟疾流行的关系做了系统地研究，研究结果表明，在厄尔尼诺现象出现的第一年，委内瑞拉的疟疾患者增加37%、哥伦比亚的疟疾患者增加35.1%。在1997-1998年在厄尔尼诺现象活动高潮区，索马里、肯尼亚、厄瓜多尔出现高温、洪水成灾，有8.9万人感染上裂谷热病；委内瑞拉、巴西等国大面积干旱，引起疟疾和猩红热病爆发，造成许多人死亡。

　　四、SARS、禽流感与气候变化的可能关系

　　传统医学和现代流行病学都认为，传染病的发生、蔓延和气候条件密切相关。已有的研究结果表明，最高气温、气温日较差和相对湿度等与SARS的传播有密切关系。在SARS病毒爆发9-10天日最高气温相对较低(26℃以下)，气温日较差较小，相对湿度较大的情况下，有利于SARS病毒的扩散和传播；反之，不利于SARS病毒的扩散和传播。

　　将我国大陆逐日SARS确诊病例数统计图与北京、广州同期最高气温的演变曲线图进行对比分析发现，两个城市SARS高发阶段的2月和4月份所对应的月平均最高气温为19-24℃时，是SARS病毒滋生和传播的有利气候条件；而当月平均最高为20-23℃时对SARS传播最为有利。研究还发现当气温日较差小时，有利于SARS的发生、发展；当气温日较差大时，则不利于SARS的迅速发生和发展。空气潮湿可能是SARS病毒繁殖的有利因素之一。

　　中外一些初步研究结果表明，气候变暖可能助长禽流感。在禽流感的传播过程中，气候因素肯定起作用。候鸟已成为禽流感病毒的主要病媒，而候鸟的生活习性与气候息息相关。世界卫生组织和我国卫生部均指出，禽流感病毒对热和紫外线敏感。我国97%的人禽流感个例都发生在亚热带季风区，很可能与这一地区的气候特点有关。禽流感病毒最适宜传播温度为10-20℃。

　　五、不确定性

　　评估气候变暖对人类健康的影响，目前还存在科学上的不确定性。主要表现在：

　　(一)通常气候变化是伴随其他环境变化，大部分疾病是多种原因引起的，受到遗传、自身身体素质、饮食、生活习惯以及环境因素的综合影响。把气候因素的致病作用，从综合致病因素中分离出来是困难的。