身体周刊:近年来慢性肾病发病率越来越高,有哪些发病因素?应该如何早期诊断?
邓跃毅:肾病发病率越来越高,与水污染有一定关系,水中的重金属、农药残留都会损伤肾脏。因为肾就是负责水的代谢的,因此饮水要特别注意水质的好坏,最好用过滤过的水。
另外,烫发、染发时要注意,长期使用一些劣质的化学染发剂、烫发剂会导致肾衰。此外,滥用抗生素也会导致肾衰,感冒药、解热镇痛药等药物滥用会引起肾损伤。不少女性盲目追求减肥,乱吃减肥药,寻求各种偏方,对肾脏损害也大。
由于肾病起初的症状不明显,大部分的慢性肾病患者,对于肾病不当一回事。这是非常危险的,如果慢性肾病不及时治疗,2到3年就会发展很快。及时治疗可以延缓透析的时间。另一种误区就是,肾病患者万念俱灰,对尿毒症非常恐惧。其实这也没有必要。很多肾病是可以看好的,即使看不好也可以通过血透、腹透来维持生命。
控制血压是预防高血压肾病的重要途径,一般年轻人不要超过130/80mmHg,老年人在140/90mmHg以下。血压降下来后不要停药,可以减药,保持血压稳定。年轻人有高血压的,特别要警惕是否有肾脏病变,要及时做尿常规等相关检查。
平时小便泡沫多,说明尿液中排泄的蛋白质较多。腰酸,眼睑、足背、踝部甚至全身水肿,血压增高,贫血,也可能预示着肾脏功能异常。
尿检是发现慢性肾脏病的重要途径之一。建议健康人每年进行1次体检,以及时追踪肾脏健康状况。感冒、感染用药治愈以后,要去查查肾功能,及时治疗能够逆转肾损伤。
身体周刊:中医认为,肾是先天之本,延缓衰老要补肾,那么中医补肾有什么方法?
邓跃毅:全民补肾在某种意义上是对的。因为人在40岁以后慢慢肾虚,可以开始小补,就像养花一样可以少量施肥,六味地黄丸等中药都不错。
补肾时不要盲目吃保健品,要吃平和一些的中药,如膏方、冬虫夏草、百令胶囊(发酵的虫草菌丝)、山萸肉、熟地、当归(三年以上)、党参、枸杞、天麻等。食疗方可以用山药、山茱萸。
我曾看到在黄山上有一个老和尚喝山泉,吃野果子和山上的黄精,身轻体健,健步如飞,说明中药黄精也有补肾的效果。在饮食上,要保持食物的多样性,一天要吃二三十种食物,才能满足身体各种营养成分的需求。
身体周刊:肾病患者日常如何进行调养?
邓跃毅:发现肾病后,更要注重调养休息,预防其他病,以免加重肾病。春季早晚温差大,肾病患者得了感冒切勿硬扛,要及时治疗,可以吃些治感冒的中成药,否则会使肾病加重或反复。
春季也是痛风的高发季节,痛风的发生对肾脏也有一定的损害。因此,要注意控制饮食,食用春季时鲜的蚕豆、豌豆会使尿酸偏高。上海人颇为喜欢腌笃鲜,将春笋、咸肉、鲜肉放在一起烧煮成汤,味道鲜美,但嘌呤颇高。海鲜、动物内脏、豆类、菌菇、啤酒、荤汤,都属于高嘌呤的食物。建议平时尿酸偏高的人尽量少吃,以防痛风发作,最终祸及肾脏。
中医认为,药食同源,调养肾气也可从进食有益肾脏的食物入手。核桃、栗子、黑豆、桑葚、山药、莲子肉、薏米、赤小豆平时都可多吃点。家中有肾病的孩子,可用玉米须煎汤服用,有助疾病康复。
介绍几招中医养肾法,常做有补肾、固精、壮腰膝、通经络的作用。
鸣天鼓耳:以两手掌紧贴两耳,然后以中指和食指交替弹击后脑,耳中听见如打鼓之声。每日2次,每次30下以上。中医认为,肾开窍于耳,故久行此法能健肾益耳。
按摩涌泉:足心涌泉穴直通肾经。临睡前选用温水泡脚,再用手互相擦热后,用左手心按摩右脚心,右手心按摩左脚心,每次100下以上,以搓热双脚为宜。此法有强肾滋阴降火之功。
爬山壮腿:即锻炼下肢法。中老年人多活动下肢,可延缓肾气之衰老,因为下肢主要为肾所主,多锻炼下肢即有补肾之功。下肢锻炼方法很多,如慢跑、步行、爬山等。
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