AHF艾滋病健康基金会主席：艾滋病疫情终结遥遥无期

近日，国际艾滋病防治组织 AHF（艾滋病健康基金会）的主席，迈克尔温斯坦在接收采访时指出，

艾滋病疫情的终结仍然遥遥无期，任何在日内瓦炮制的新口号都不会改变这一事实。

尽管联合国最近宣布，2030年以前艾滋病疫情可能会结束，但一味地对这种致命的大流行病抱持乐观态度，是对今年预计将感染艾滋病病毒的150万人和每分钟死于艾滋病的一人的深重伤害。

全球在抗击艾滋病的战役中取得了一些进展，这堪称一个奇迹。笼罩在世界部分地区（特别是非洲）的厄运业已解除，但估计仍有920万人没有得到治疗（而如果算上那些脱离了治疗的患者，这个数字很可能还会高得多），因此艾滋病防治工作仍有一段陡峭的路要走。

过早宣布胜利注定导向失败。作为公共卫生专业人员，我们的工作任务是保持警惕，直到最后一章写完，圆满的结局得到保证。而我们还没有到那一步，前面还有雷区。全球基金最近的资金补充情况清楚地表明，全球经费水平与需求严重不匹配，而且艾滋病防治经费日益面临其他重点卫生事业（例如大流行病防治）的激烈竞争。

只有在新感染例数大幅降低的情况下，艾滋病作为全球流行病的真正终结才会发生。而这样的大幅降低根本没有发生。

假设我们在可预见的未来没有艾滋病疫苗或治愈方法，我们有两条路可以根除艾滋病。如果我们能让每一个艾滋病病毒携带者都得到治疗并实现病毒抑制，就能基本上消除新感染的发生。然而，为了实现这一成果，公共卫生界需要做得更好，找出那些不知道自己感染了该病毒的人，安排他们接受诊疗，并让他们接受长期治疗。

其次，公共卫生专业人员必须推广安全套的使用。现在很少能看到倡导安全性行为的运动，尽管安全套仍然是抗击艾滋病的真正利器。安全套推广似乎已经从我们的艾滋病防治武器库中消失了，然而安全套可以减少高达94%的艾滋病病毒传播。 

如果没有疫苗、治愈方法或可持续性预防措施，任何传染病都不会终结。到目前为止，这些艾滋病防治武器均不存在，一种也没有。

与此同时，污名和顽固的歧视仍然在严重阻碍终结艾滋病的努力。普遍存在的针对性少数群体（同性恋、双性恋、跨性别者）的歧视不仅是对人权的侵犯，还助长了艾滋病的传播。只有在感到安全的情况下，人们才会去接受检测和治疗；否则，他们会遭受很不利的后果。很多移民被剥夺了获得艾滋病药物和治疗服务的权利，这也助长了艾滋病的传播。

很多远离艾滋病战场的国际机构认为，一个朗朗上口的新口号有助于赢得这场战役。其实不然。

去年，约86%的艾滋病病毒感染者知道自己的感染状况，76%的感染者接受了某种形式的治疗，71%的感染者实现了病毒抑制。这些数据确实体现了进展，但工作尚未完成，还有数百万人仍在挣扎中。在疫苗、治愈方法或可持续性预防措施得到保证之前，这项工作不会完成，特别是在贫困国家和地区。

想想天花防治事业。几十年来，一直坚定不移地在全球发现和消除所有天花病例。如今，艾滋病防治也需要这样的决心，以同样的方式消除艾滋病。