儿童“歪牙”矫正要把握最佳时机
专家建议,早期干预有助从根本上矫治畸形牙齿及颌骨发育异常
医生为患者做口腔初步检查。
随着人们口腔健康意识的提升及对“颜值”的追求,牙齿矫正已成为许多人变美路上必不可少的“调整”项目。因此,每年暑假也成了牙齿矫正的高峰期。
对此,汕头口腔医疗中心正畸科主任王凯指出,儿童错颌畸形应及时进行早期矫治,乳牙期干预是第一步,而替牙期和恒牙早期也是牙齿矫正的黄金时期,家长应为孩子把握好矫正的最佳时机。
●文/图 南方日报记者 宋芾 通讯员 杨晓燕
暑期正畸患者多为中学生
今年即将上初一的小宁是自己主动向家长提出要求矫正牙齿的,由于从小一直有咬嘴唇的习惯,小宁的门牙有些前突,随着年龄增长,小宁越来越在意自己的形象。暑假来临,小宁的妈妈便带着她来汕头口腔医疗中心就诊。
据王凯主任介绍,假期里像小宁这样前来矫正的学生很多,主要以初中、高中生为主,当然也有部分大学生。“青少年由于主观对美的要求较高,而且自控能力和适应能力较好,大多能很好地配合医生进行各种治疗。”王凯说。
选择在暑假期间做矫正有很多好处。这是因为,牙齿矫正的前期准备工作较繁琐,患者需进行面诊、拍摄X光片、取模、拍照、多次沟通治疗方案等,从确定治疗意向到佩戴矫治器,通常至少来院两三次,若需先拔牙再矫正,或行其他治疗,则时间更久。暑假期间做矫正,可以灵活安排时间,不耽误学习和课业。
暑期做矫正也可以给予孩子们适应矫治器的时间。王凯主任告诉记者,患者在佩戴矫治器初期,会出现疼痛、口腔溃疡、口水多、咀嚼无力等不适症状,矫正初期的复诊频率也相对较高,假期里,学生没有课业压力,休息时间充足,可以轻松度过这一“不适”时期。
此外,不少口腔医疗机构会趁暑期开展折扣、惠民活动,性价比更高。近段时间,汕头口腔医疗中心再次推出“正畸季”活动,让更多人能承受得起、尽早进行正畸治疗。
错过正畸最佳时机或需手术干预
虽说在青少年时期,牙列不齐、拥挤、牙缝大、龅牙等通过矫正可获得很好的改善,而且在理论上,只要牙周及身体情况适合,任何年龄段都可以进行牙齿矫正,然而,仍有部分错颌畸形对于矫正的时机有一定的要求。
据王凯主任介绍,错颌畸形大多发生在儿童时期,人在生长发育过程中,先天遗传,或后天环境的因素影响造成的牙齿、颌面畸形,口腔疾病、口腔不良习惯、内分泌障碍、外伤等都可以是错颌畸形的诱因。
牙齿错颌畸形不仅影响颌面部发育,还会增加罹患口腔疾病的风险,对孩子的咀嚼、吞咽功能及心理造成影响。“很多家长很重视孩子的口腔健康,也认可矫正治疗,但对矫正时机的把握仍有欠缺。”王主任指出,在他接诊的病例中,常遇到因拖延导致错过最佳治疗时机的案例。
曾有一例反颌病例,患儿在8岁替牙期间出现地包天,但哭闹不肯配合治疗,家长心疼小孩就未予强制干预,等到16岁时其地包天较严重,这时医生告知其需要手术治疗,而不仅仅是正畸了。
王主任强调,某些错颌畸形不及时矫正,会随着时间的推移逐渐往无法单纯依赖牙齿矫治而纠正的方向发展,甚至形成骨性畸形,需要等到骨骼生长发育完成后,通过手术治疗,比如严重程度的龅牙,替牙期严重的牙列拥挤,反颌俗称“地包天”,前牙开合,偏颌,下颌后缩,咬合障碍等。
提倡早期矫治是口腔正畸学界共识
事实上,儿童错颌畸形治疗的关键在于早期干预。王凯主任介绍,早期矫治是指在儿童早期生长发育阶段,对已表现出的错颌畸形、畸形趋势及可导致错合畸形的病因进行的预防、阻断、矫正和引导治疗。简单来说,就是根据错颌的发展情况给予干预治疗。
人在3到16岁是一生中生长发育最为活跃的一个阶段,这个阶段,口颌和颅面部在逐渐形成和完善功能,后天的各种不利因素,都可能导致牙齿发育异常,进而造成颌面发育异常,这个阶段同时是儿童性格形成及心理健康发育的重要时期。
早期矫治主要包括早期预防、早期阻断、早期生长控制个三方面。早期预防指的是尽早去除掉病因,创建可以让颌面协调发育的口颌环境,比如孩子在胚胎时期保证母体的健康和营养,婴儿时期使用正确的喂养方式,在牙齿萌出后就开始进行口腔检查,预防蛀牙等口腔疾病,不良口腔习惯的纠正等等。
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