肝上巨型肿瘤有可能根治?
得了晚期肝癌,在大部分人眼中,就等于被判了“死刑”!近日,东南大学附属中大医院传出消息,部分巨块型晚期肝癌患者也有了手术治疗甚至根治的可能。目前中大医院肝胆胰中心已经为数十例该类患者进行了以手术为主的综合治疗,疗效显著,最长生存期已超过五年。“这在过去简直是无法想象的!”该院肝胆胰中心主任周家华表示。
安徽患者李女士今年50岁,数月前出现上腹部饱胀不适,CT检查提示右肝巨大肿块,当地医院表示患者罹患晚期肝癌且合并胆总管癌栓,几乎没有手术可能,生存时间不足三个月。
患者慕名找到中大医院肝胆胰中心主任周家华教授。周家华主任详细了解患者病情后认为,虽然手术风险较大,但并不是完全没有手术机会,当即予以收住入院。该院肝胆胰中心潘峥副主任医师介绍,患者入院后进行例行检查,才发现病情比预想的还要重。肿瘤很大,约15厘米,已占据大部分肝脏仅剩下较小的肝左外叶未受侵犯,且肝总管已被癌栓堵塞导致肝功能重度受损,随时面临肿瘤自发破裂及肝功能衰竭的可能。
术前,该院肝胆胰中心团队制定周密手术规划,决定为该患者进行根治手术。“手术难度还是很大的,肿瘤压迫周围组织,手术空间较小,尤其是肝后下腔静脉的暴露非常困难;为了最大可能保障剩余肝脏功能,在不阻断入肝血流的情况下进行肝组织的分离,很容易发生大出血。”周家华主任告诉记者。
所幸,术后经肝胆胰中心医护团队的精心治疗和护理,患者安全度过了手术高危期,肝功能逐步恢复,一周后残余肝体积增长了一倍。经过一个多月的治疗和护理,各项检查指标均达到正常水平后,患者康复出院。
通讯员 崔玉艳 扬子晚报/扬眼记者 杨彦
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