消除肝炎需各方发力补短板

　　近日，第26届亚太肝病学会年会在上海市召开。专家指出，目前我国在推进肝炎规范化治疗，提高药物可及性，推广母婴阻断预防模式等方面还需发力。世界卫生组织、世界肝病联盟等25个肝病领域非政府组织在会上发出“为了没有肝炎的未来”联合声明。

　　“我国有2000万名～3000万名需要治疗的慢性乙肝、肝硬化患者，而从治疗药物使用数据来看，仅有200万名～300万名在接受治疗。丙肝因症状不明显，加之筛查率低，治疗率仅为1%左右。”中华医学会肝病学分会主任委员、首都医科大学附属北京佑安医院副院长段钟平分析，乙肝患者接受正规治疗的比例低，一方面是第一代药物耐药率高、副作用大，使一些患者放弃了抗病毒治疗；更重要的则是治疗经济负担大。

　　段钟平说，医生要耐心告知患者抗病毒治疗的重要性，尽量选择一线抗病毒药物，帮助患者从时间、支出等方面综合考虑选择治疗方案。医保部门应提高医保支付比例，企业应合理降低药价。目前，抗病毒药物已陆续进入部分地区医保报销目录，一线抗病毒药物在降价，多种丙肝口服新药正在加快注册。

　　亚太地区肝病学会前主席、中华医学会肝病学分会前主任委员贾继东教授指出，应加强临床医生特别是基层医生的规范化培训，促进其提高诊断和治疗水平，充分合理应用有效药物。

　　在降低乙肝母婴传播发生率方面，亚太肝病学会主席侯金林介绍，2015年7月中国肝炎防治基金会发起“母婴传播零工程”，目前已在全国106家医院入组4000名患者，对妊娠期慢性乙肝病毒感染的临床特征及乙肝病毒母婴传播的流行病学进行研究，并开发了手机应用“小贝壳”，以医院为基础，联合社区卫生服务中心开展长期随访和指导。

　　中国肝炎防治基金会常务副理事长兼秘书长杨希忠指出，社会组织已成为肝病防治领域不可或缺的重要力量。未来应在推进预防接种、提高药物可及性、消除社会歧视方面为政府决策提供数据支持，同时搭建基层培训、大数据应用等相关技术平台。

　　“为了没有肝炎的未来”声明发出5项呼吁：通过多种渠道特别是媒体，传递正确的病毒性肝炎防治知识；积极推动规模化筛查及新生儿乙肝疫苗接种，进一步降低乙肝、丙肝感染率；关爱并服务高危人群，帮助他们了解自身感染状况；联动各方资源，提高治疗的可及性；通过切实可行的肝炎防治项目实践，为相关医疗政策的制定建言献策。（记者王潇雨）

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