【答案解析】:新生儿和婴幼儿血液中各种免疫球蛋白均低,婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差,黏膜缺少SI—gA,因此婴幼儿易患呼吸道感染。
7、关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确【D】
A、起病急
B、是一种自限性疾病,轻者可自行缓解
c、脑脊液蛋白和细胞数轻度升高,糖和氮化物正常
D、多数患儿留有后遗症
E、脑脊液中可分离出病毒
【答案解析】:病毒性脑膜炎以急性起病多见,病程约2周左右。脑脊液压力增高,外观无色透明或微混。细胞数正常或稍增多,一般在300×10’/L以内。早期以中性粒 细胞为主,2—3天后以淋巴细胞为主。蛋白质正常或轻度增高。糖、氯化物正常。一般预后较好,大多能恢复健康。昏迷较久,频繁抽搐者预后较差,可留有不同程度的后遗症。
8、3—个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是【D】
A、方颅
B、胸廓畸形
c、手镯、脚镯征
D、颅骨软化
E、下肢畸形
【答案解析】:颅骨软化多见于3—个月婴儿,以手指轻压枕骨或顶骨中央,随压力而暂时内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球感觉。方颅:多见于8~9个月以上患儿,严重时可呈鞍状,十字状颅形。胸部畸形多见于1岁左右小儿,如肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸、漏斗胸等。腕踝畸形多见于个月以上的小儿,骺端肥厚,形成钝圆环形隆起,称佝偻病手镯或脚镯。下肢畸形多见于小儿开始行走时,由于骨质软化和肌肉关节松弛,在走、立的重力作用下,而出现的“O”形或“X”形腿。
9、人一生中,何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等【E】
A、出生后4~天,4~周
B、出生后4~周,4~个月
C、出生后4—个月,4—岁
D、出生后4—周,4~岁
n出生后4—天,4~岁
【答案解析】:出生时,中性粒细胞约占O.5,淋巴细胞约占0.30。生后4—天两者比值相等即形成第一个交叉,4—岁时两者又相等,形成第二个交叉。岁以后中性粒细胞增多,淋巴细胞减少,与成人相似。
10、王女士,44岁,于下午2点行阑尾切除术,晚9点病人主诉下腹胀。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上实音。目前病人存在的最主要的护理问题是【C】
A、有腹膜感染的危险
B、排便异常。
C、尿潴留
D、体液过多
E、术后疼痛
【答案解析】:由于术后麻药的后遗效应可引起神经性尿潴鬻,加之膀胱区隆起、叩诊耻骨上呈鼓音可判断该患者发生了尿潴留。
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