专家解读惠若琪病情 三大球为何成心脏病高发区？

本周末，正在积极备战里约奥运的中国女排将结束在福建漳州的集训，下周移师宁波北仑进行下一阶段的封闭训练。因为心律失常缺席2015年女排世界杯的中国女排队长惠若琪，直至现在依然迟迟未能归队，其家乡媒体上周报道，去年完成心脏射频消融手术的她不幸复发。

惠若琪病情牵动大家的心。

专家详解三大球项目为何成心脏问题高发区

■本专题撰文广州日报记者杨敏

本周末，正在积极备战里约奥运的中国女排将结束在福建漳州的集训，下周移师宁波北仑进行下一阶段的封闭训练。因为心律失常缺席2015年女排世界杯的中国女排队长惠若琪，直至现在依然迟迟未能归队，其家乡媒体上周报道，去年完成心脏射频消融手术的她不幸复发。惠若琪本人并没有直接回应病情，而主教练郎平近日出席活动的时候透露，自己并不能给出爱徒回归国家队的具体时间表，这必须听从医疗团队的建议。惠若琪的病情牵动着万千球迷的心，大家纷纷在贴吧留言祝福。心律失常对于排球运动员有何具体影响？一旦发现患病是否不能继续从事高强度训练？三大球项目为何成为运动员心脏问题高发区？记者带着这些问题采访了广东体育医院运动医学科的运动医务监督专家张文主任医师。

心律失常还好说

“马凡氏综合征”最可怕

对于惠若琪一直缺席中国女排集训，江苏媒体上周爆料，其心脏在原先的病灶消失后又出现一个兴奋点。尽管心律失常对普通人的生命来说不会构成任何危险，也可以不进行微创手术，但对运动员来说却有潜在的危险。惠若琪第一次手术在北京进行得非常成功，治愈率可达到95%以上，也没有后遗症，复发几率只有5%之内，可是她却偏偏是那5%。惠若琪后来在微博回应了这篇报道，她斥责“有些人总要掀点波澜，自家兄弟都不念自家人的好。”面对惠若琪缺席漳州集训的事实，郎平的回应是：“惠若琪现在还是在做一些康复，她要在医生指导下一点点加大运动量，在医生的监督下一步步训练是比较安全的。”

作为运动医务监督专家，张文表示，上述5%的病人往往存在反复发病的可能，再加上是运动员，那要根治的难度较大。至于第二次手术的时间以及成功的几率，必须根据病人本身的身体承受能力而定。张文强调，没有病历作为依据，要对惠若琪的具体病情以及运动生涯长短作出评估，这样做并不专业，也不尊重运动员本人。但结合过去10多年在二沙训练基地的临床工作经验，她可以协助读者进一步了解心律失常发生在普通人以及运动员身上所带来的不同影响。过去，世界排坛及中国排坛都曾发生过在役名将因患有马凡氏综合征或由此引起的心血管疾病而早逝的悲剧。

张文首先给我们派发“定心丸”，马凡氏综合征与心律失常完全是两码事。前者是心脏的心态结构异常，属于先天疾病，一旦被发现，绝不能从事高强度运动，只能一票否决勒令退役。患有这类遗传性疾病的人群最明显的体型特征是体型高瘦，结果往往容易被选入篮球与排球这两项讲究身高与臂长的运动队。

三大球心脏发病率0.5%

广东省体育局及二沙基地领导高度重视运动员医疗保健，因此为二沙的体育医院购置心脏彩超检查仪，每名正式入队的运动员均需要通过心脏彩超排查，如果发现有马凡氏综合征等先天性遗传心脏病，基地从运动员的生命安全着想会立即劝退。对于三大球运动员的排查中，从2005年到现在只有篮球队出现过一例先天性心脏病。张文透露，从广东二沙基地三大球队员的心脏彩超普查结果来说，发现严重心脏疾病的比例是0.5%。

相比之下，心律失常对运动员来说并非意味着运动生涯从此中断。“无论是早搏还是心动过速，都属于心电传导出现问题，目前看来是后天原因居多。”根据之前国内权威媒体对惠若琪病情的报道，张文认为她一开始应该是由病毒性感染引发病毒性心肌炎，最后导致心律失常。“心律失常现在并不罕见，一般人有这样的病情，可能会头晕、容易疲劳，但只要不影响正常生活是不需要手术的。作为运动员，惠若琪要承受高强度的训练与比赛，这要求强大的心脏功能。”张文解释，行内一般会形容一名优秀选手要拥有一颗“运动员心脏”，因为运动员在经过长期的训练后，心脏腔室增大，心肌壁增厚，心脏每次搏动的输出量比一般人多出20%。“经过我们对二沙运动基地的运动员的统计，70%的运动员每分钟心跳是在40次到60次，尤其是从事耐力项目的，而普通人是60次到80次。”运动员患有心律失常的话，最大的麻烦在于影响身体的血液循环，供血不足带来的症状就是心悸、心慌、头晕、胸闷、乏力，甚至呼吸困难和肢冷出汗，这样下去是肯定无法完成高强度的训练量的。

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