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结核菌存活能力非常强 早发现早治疗很重要(2)

2019-03-29 22:53来源:互联网关注:作者:

  中日医院结核病区负责人吴丽娟主任告诉记者,该院接诊的结核患者不少是外地患者,由于当地检测条件有限,他们一般被诊断为其他疾病,辗转较长时间才确诊。当结核病患者被检出后,医院会按疾控中心要求立即上报。“我们医院上报的人数多,其实一定程度上是我们的检测手段好,现在的核酸检测敏感性提高了,24小时就能出结果,而以前要一两个月。快速诊断对早期治疗有很大帮助。越早开始治疗不仅疗效好,也减少了传播”。

  “工作、检查、宣传到位,可能感觉局部的患者增多了,但从整体国家层面来看,我们的发病率一直在降。”刘剑君说。国家卫健委疾控局提供的数字显示,近年来,我国结核病疫情明显下降,肺结核报告发病率从2012年的70.6/10万下降到2018年的59.3/10万,治疗成功率保持在90%以上。

  中国疾控中心结核病预防控制中心张慧研究员告诉记者,结核病的影响因素比较复杂。目前我国防治结核病的难度在于,其发病率虽然不高,但由于我国人口基数大,发病人数还是排在全球第二位;越是贫困地区,越是西北农村地区,相对来说患者负担越重;治疗时间长,一般需要6~8个月,如何保证患者的依从性也是一个挑战。此外,耐药问题、人口流动问题、老龄化问题、糖尿病等慢病问题,公众知晓率问题都带来挑战。

  面对挑战,国家卫健委疾控局提供的反馈信息显示,目前我国采取了一系列措施遏制结核病,包括建立了结核病登记报告制度,动态掌握结核病疫情变化趋势;强化疾控机构、定点医疗机构、基层医疗卫生机构协调配合,健全“防、治、管”三位一体的服务模式;设立重大公共卫生专项,为结核病确诊检查、耐药筛查及一线抗结核药等提供补助;实施国家基本公共卫生服务项目,开展结核病患者随访及规范服药管理;加强结核病临床质控,做好早发现、早诊断和规范治疗;设立科技重大专项,提升结核病诊断、预防和治疗的科研能力;加强学校结核病防控,把好入学体检、症状筛查、疫情报告、密切接触者筛查、休学复学等“五个关口”。

  我国的系列措施,为响应2035年全球终结结核病流行的目标奠定坚实的基础,国家卫健委表示,此次同有关部门启动的遏制结核病行动,重点在全民健康促进,诊疗服务质量提升,重点人群、重点地区扶贫攻坚,遏制耐药结核病,提升服务能力等方面开展行动,有效控制我国结核病疫情。

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